屁股痛與鼠蹊部筋緊:骨科、內科、復健科治療效果如何?-骨科

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屁股痛 鼠蹊部筋緊?


約10/6開始感覺不知道是左邊鼠蹊部還是陰囊 盤坐會筋緊。
站著時某個姿勢也會。
去泌尿科花了三個禮拜的時間驗血驗尿證明不是泌尿生殖系統問題。
醫生覺得拉到。
所幸改骨科診所,骨科診所照了個X光說看骨盆 滑囊液沒問題 不嚴重 研判肌腱拉傷開了肌肉鬆弛藥 消炎藥 。
那時屁股很偶爾微微酸而已。
吃藥後鼠蹊部的筋緊感已無那麼頻繁 。
但變成屁股的漲痛感變的明顯。
再去換內科看也只是觸診說肌腱炎。
吃了藥沒效。
這又過兩個禮拜。
(這段時間最嚴重 騎車等紅燈左邊內側筋緊痛 站著為兩腳大腿上側筋緊 走路為外側 坐著為大腿下側)。
後來改去醫院骨科看 骨科醫生照了正面側臥的X光說也沒錐間盤突出 腰椎中間間隔也正常 唯一兩點一個脊椎側彎 一個腰椎有兩節經過磨損微微變成梯型。
只要做棒式即可改善。
看醫院兩次拿了三個禮拜的藥一樣沒效。
(看第二次醫院時最嚴重的情況略有改善) 再改去復健科診所看 醫生看了之前病歷及之前醫院x光片說我骨盆每邊有各兩塊骨頭中間應應該要有縫隙 我的X光看左邊完全沒縫隙 右邊剩一點點黑影 研判是這樣造成的 就要我拉腰 紅外線熱敷 電療 到現在過了三個禮拜 進度原地踏步 走路偶爾大腿筋緊屁股深層感覺偶有卡卡的 屁股坐久(約20分鐘)就會開始漲痛 深層的站起來又不會痛 這些症狀 只要我躺下來睡覺 或躺著都不會出現。
我只想知道 醫生怎麼都沒很明白檢查 確定是什麼情況什麼病因 網路這位醫生大大 勞煩給點建議



小林,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/27

施國正 醫師回覆-骨科


骨盆與薦椎之間的關節有可能有發炎通常是用藥物治療可以熱敷減少運動的時間在治療幾星期看看



回覆日期:2023/12/27

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題涉及臀部疼痛和鼠蹊部的緊繃感,這些症狀可能與多種因素有關,包括肌肉、韌帶、神經或關節的問題。
您已經經歷了多次的醫療檢查,包括泌尿科、骨科和復健科的評估,並且進行了X光檢查,排除了許多可能的骨骼問題。
這樣的情況確實讓人感到困惑與焦慮。

首先,臀部和鼠蹊部的疼痛可能與肌腱炎、滑囊炎或肌膜炎等問題有關。
這些情況通常會導致局部的疼痛和不適,尤其是在特定的姿勢或活動下。
您提到的「坐久會開始漲痛」的情況,可能是因為長時間的壓迫導致局部血液循環不良,進而引起疼痛感。

其次,您提到的「筋緊感」可能與肌肉的緊張有關,這可能是由於長時間的姿勢不良、過度使用某些肌肉群或缺乏適當的伸展運動所引起的。
特別是在盤坐或長時間坐著的情況下,臀部和鼠蹊部的肌肉可能會變得緊繃,導致不適感加劇。

針對您目前的情況,以下是一些建議:
1. 物理治療:考慮持續進行物理治療,專業的物理治療師可以針對您的症狀設計個性化的治療計劃,包括伸展運動、強化訓練和手法治療等。
這些治療可以幫助減少肌肉緊張,改善血液循環,並增強肌肉的穩定性。

2. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以嘗試使用熱敷來放鬆緊繃的肌肉,或使用冷敷來減少局部的炎症和腫脹。
這些方法可以幫助緩解疼痛。

3. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,特別是坐著的時候。
每隔一段時間起身活動,進行簡單的伸展運動,這樣可以減少肌肉的緊繃感。

4. 運動與伸展:進行適當的運動和伸展,特別是針對臀部和鼠蹊部的肌肉。
這可以幫助改善靈活性和減少緊繃感。
建議可以參加瑜伽或普拉提課程,這些運動有助於增強核心肌群,改善姿勢。

5. 心理健康:由於您提到有服用身心科藥物的經歷,心理因素也可能影響到您的疼痛感受。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您管理壓力和焦慮,這對於疼痛的感知也有正面的影響。

最後,若症狀持續不改善,建議您再次尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查,如MRI或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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