痔瘡手術引發敗血性休克:風險與原因探討-外科

分享到:

痔瘡手術敗血症?


張醫師您我的朋友(47歲健康男性)日前在醫院動超音波刀痔瘡切除手術,出院後第二天即因廣泛疼痛再次住院觀察,隔天早晨就因敗血性休克而過世;請問痔瘡手術的風險有這麼嚴重嗎?
會造成這樣的原因是什麼呢?



黃,50~59歲男性,詢問日期:2024/01/04

張書豪 醫師回覆-外科


痔瘡切除手術後造成敗血性休克的情況相當罕見,可能是手術過程造成直腸膿瘍甚至直腸破裂,或是患者本身有其他慢性病,免疫力不足所導致。
亦有可能是和手術無關之意外病因,可以參考診斷書或死亡證明書醫生最後下的診斷。


回覆日期:2024/01/04

彙整補充說明


痔瘡手術,雖然在現代醫學中被視為相對安全的手術,但仍然存在一定的風險,尤其是在某些特定情況下。
您的朋友在接受超音波刀痔瘡切除手術後,出現敗血性休克的情況,這是非常不幸且罕見的事件。
敗血性休克是一種嚴重的全身性感染反應,通常是由於細菌或其他病原體進入血液循環,導致全身性炎症反應及器官功能衰竭。

首先,痔瘡手術的風險主要包括以下幾個方面:
1. 手術併發症:儘管痔瘡手術的併發症相對少見,但仍可能發生出血、感染、傷口癒合不良等情況。
手術過程中若不慎損傷周圍組織,或是術後護理不當,都可能引發感染。

2. 免疫系統狀況:患者的整體健康狀況及免疫系統的強弱對手術後的恢復有重要影響。
如果患者本身有慢性疾病(如糖尿病、心臟病等),或是免疫系統較弱,則術後感染的風險會增加。

3. 術後護理:術後的護理不當,例如傷口清潔不佳、未能及時處理出現的異常症狀(如持續疼痛、發燒等),都可能導致感染的發生。

在您朋友的案例中,手術後出現廣泛疼痛,這可能是感染的早期徵兆。
若未能及時識別並處理,感染可能迅速惡化,導致敗血症的發生。
敗血症是一種危及生命的狀態,若不及時治療,可能迅速進展為敗血性休克,導致多脏器功能衰竭,最終可能導致死亡。

此外,手術後的疼痛及不適感也可能使患者的活動受到限制,進而影響血液循環,增加血栓形成的風險,這也可能是導致敗血性休克的間接因素之一。

總結來說,痔瘡手術雖然風險相對較低,但在某些情況下仍可能引發嚴重的併發症。
對於任何手術後出現的異常症狀,患者及其家屬應保持高度警覺,及時就醫,避免延誤治療。
對於術後的護理,遵循醫生的指示,保持良好的衛生習慣,並定期回診檢查,都是非常重要的。
希望未來能有更多的醫療資源和教育,讓患者能夠更好地理解手術風險,並在術後及時獲得適當的護理。

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡手術風險與術後恢復期探討?

柯醫師您好,約莫半年前診斷出內痔,有去看診吃藥,可是最近連吃藥都沒甚麼幫助,如廁後出血量有點大(拉稀也一樣),但是完全不會痛,想進行痔瘡手術,請問痔瘡手術有風險嗎? 要在醫院休養多久呢?還有就是我發現如果我如廁後不幫內痔塗藥的話就會發大約6...


柯芳序 醫師回覆-外科
內痔出血如果藥物治療無效,可以先作橡皮筋結紮治療,如果出血還是無法控制,再來考慮手術切除也不遲,痔瘡手術一般而言風險是比較低的,住院約需2-3天,痔瘡跟發燒應該比較沒有關係,最好請醫師檢查找出發燒的原因。

痔瘡手術風險與術後恢復期探討-點我查看詳細內容


痔瘡手術後大量出血及血塊原因解析?

柯醫師您好:我於8/8至醫院做內外痔全切除手術,有使用自費的組織凝集儀,8/11出院後每天排便都正常,只有少量出血,但是8/16當天早上排便時忽然大量出血及血塊排出,而且是止不住的便意,解出來的全部都是血及血塊(真的是大量),導致後來暈倒送...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡手術後一週左右有可能會發生大量出血的併發症這是因為縫線吸收脫落的原因透過更換縫線種類及縫合方式可以有效減少這種情形的發生使用組織凝結儀理論上可以不使用縫線但是個別醫師的習慣不同也有人再用縫線加強發生這種情形一般需要再進手術室針對...

痔瘡手術後大量出血及血塊原因解析-點我查看詳細內容


肛門潰瘍及內痔手術後出血問題?

柯醫師您好:今年的7/30我開了肛門潰瘍以及內痔切除的手術,術後有在醫院住了2天,至今仍在家側躺休養術後的第一週我有吃樂瑪可(醫生開給我的軟便劑)那時我1天可以大個4~5次,傷口真的好痛呀(但我都有溫水坐浴)術後的第二週我開始停吃樂瑪可(但...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後傷口輕微出血是正常的現象,若有大量出血就要服用止血藥物(傳明酸),如果服用樂瑪可有排便次數增多的情形,就要減少服用量,由一天兩次改成一天一次或是減半量服用,才不會因為排便次數太多造成傷口出血。溫水坐浴一般是建議一天四次,如果上學不...

肛門潰瘍及內痔手術後出血問題-點我查看詳細內容


內痔出血導致大量出血及手術風險?

柯主任您好上週五12/8我老公(36歲)因為血便的緣故去門診檢查,內診後發現為內痔出血,所以當下醫生施以結紮手術,併開了痔瘡藥膏。離開醫院後,我們就去吃晚餐,結帳時,我老公突然大量出血緊急送醫,急診判斷是內痔破裂緊急開刀切除破裂的內痔以及另...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:內痔結紮是常用的處置沒錯但是任何處置都可能會有伴隨的併發症少數患者會發生疼痛及出血的情形血便的原因有很多種的確要做大腸鏡才能得到確定診斷但是也不是所有的痔瘡組織都會發生大量出血所以並不是每個人身上都綁著不定時炸彈也沒有進行預防性切除...

內痔出血導致大量出血及手術風險-點我查看詳細內容


相關常見問題