痔瘡手術敗血症?
張醫師您我的朋友(47歲健康男性)日前在醫院動超音波刀痔瘡切除手術,出院後第二天即因廣泛疼痛再次住院觀察,隔天早晨就因敗血性休克而過世;請問痔瘡手術的風險有這麼嚴重嗎?
會造成這樣的原因是什麼呢?
黃,50~59歲男性,詢問日期:2024/01/04
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡切除手術後造成敗血性休克的情況相當罕見,可能是手術過程造成直腸膿瘍甚至直腸破裂,或是患者本身有其他慢性病,免疫力不足所導致。
亦有可能是和手術無關之意外病因,可以參考診斷書或死亡證明書醫生最後下的診斷。
回覆日期:2024/01/04
彙整補充說明
痔瘡手術,雖然在現代醫學中被視為相對安全的手術,但仍然存在一定的風險,尤其是在某些特定情況下。
您的朋友在接受超音波刀痔瘡切除手術後,出現敗血性休克的情況,這是非常不幸且罕見的事件。
敗血性休克是一種嚴重的全身性感染反應,通常是由於細菌或其他病原體進入血液循環,導致全身性炎症反應及器官功能衰竭。
首先,痔瘡手術的風險主要包括以下幾個方面:
1. 手術併發症:儘管痔瘡手術的併發症相對少見,但仍可能發生出血、感染、傷口癒合不良等情況。
手術過程中若不慎損傷周圍組織,或是術後護理不當,都可能引發感染。
2. 免疫系統狀況:患者的整體健康狀況及免疫系統的強弱對手術後的恢復有重要影響。
如果患者本身有慢性疾病(如糖尿病、心臟病等),或是免疫系統較弱,則術後感染的風險會增加。
3. 術後護理:術後的護理不當,例如傷口清潔不佳、未能及時處理出現的異常症狀(如持續疼痛、發燒等),都可能導致感染的發生。
在您朋友的案例中,手術後出現廣泛疼痛,這可能是感染的早期徵兆。
若未能及時識別並處理,感染可能迅速惡化,導致敗血症的發生。
敗血症是一種危及生命的狀態,若不及時治療,可能迅速進展為敗血性休克,導致多脏器功能衰竭,最終可能導致死亡。
此外,手術後的疼痛及不適感也可能使患者的活動受到限制,進而影響血液循環,增加血栓形成的風險,這也可能是導致敗血性休克的間接因素之一。
總結來說,痔瘡手術雖然風險相對較低,但在某些情況下仍可能引發嚴重的併發症。
對於任何手術後出現的異常症狀,患者及其家屬應保持高度警覺,及時就醫,避免延誤治療。
對於術後的護理,遵循醫生的指示,保持良好的衛生習慣,並定期回診檢查,都是非常重要的。
希望未來能有更多的醫療資源和教育,讓患者能夠更好地理解手術風險,並在術後及時獲得適當的護理。
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