胸下圍中間與喉嚨異物感、呼吸困難：肝膽腸胃問題引起的症狀-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，胸下圍中間與喉嚨的異物感、呼吸困難以及其他相關的問題，這些情況可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流至食道，可能引起胸悶、喉嚨不適、吞嚥困難等症狀。
由於您提到有過度肥胖的問題，這也是胃食道逆流的風險因素之一。

首先，您提到的心悸和心臟跳動加快，尤其是在晚餐後，可能與胃部的壓力有關。
當胃部充滿食物時，可能會對橫膈膜施加壓力，進而影響到心臟的正常運作，導致心悸的感覺。
此外，躺平時的不適感也可能是因為胃酸反流至食道，造成胸悶和喉嚨的異物感。

您提到的嘔吐感和呼吸困難，可能是由於胃部不適引起的反射性反應。
當胃部受到刺激或壓迫時，可能會引發嘔吐，並且由於不適感，可能會影響到呼吸的順暢度。
這些症狀在晚上尤其明顯，因為躺下時胃酸更容易反流。

至於大便中出現的鮮血塊，雖然您已經檢查過並認為是內痔的問題，但建議您仍需定期檢查，以排除其他可能的腸道問題。
內痔的出血通常是鮮紅色的，但如果出現其他異常情況，應及早就醫。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣和刺激性食物，減少咖啡因和碳酸飲料的攝取，並且避免在睡前兩到三小時內進食。
這樣可以減少胃部的負擔，降低胃酸反流的機會。

2. 體重管理：過度肥胖是胃食道逆流的主要風險因素之一，透過健康的飲食和適度的運動來減重，可能會改善您的症狀。

3. 就醫檢查：建議您儘快就醫，尋求腸胃科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行胃鏡檢查，以確定是否存在食道炎、胃潰瘍或其他胃腸道問題。

4. 藥物治療：根據醫師的建議，可能需要使用抗酸劑或其他藥物來減少胃酸的分泌，緩解症狀。

5. 生活習慣調整：保持良好的作息，避免過度疲勞和壓力，這些都可能影響您的消化系統和整體健康。

最後，若您在就醫後仍感到不適，或是症狀持續加重，應及時回診，並告知醫師您的所有症狀，以便進行更深入的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復健康的生活。