頭痛與血管相關問題:如何診斷及治療?-神經內科

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頭痛與血管相關問題?


醫師您好,我最近常常頭痛、疲憊以下是我的詳細症狀頭痛的感覺有兩種一種是單側的頭痛(較常為左邊也會有右邊)伴隨著頭脹脹的感覺,另一種是靠近脖子那區的疼痛,有時候脹脹的時候會有脈搏感,以及容易感覺疲憊,心臟部分有時候也會輕微刺痛,部分左右手指偶爾也會有刺痛感覺(單指),左半邊身體感覺較以前無力(輕微),左腳約一個月會發現一次突然無力(馬上就回復的那種,不會跌倒),以及耳朵裡面會疼痛(去耳鼻喉科檢查聽力皆無異常),站起來的時候也會感覺到有點不舒服(症狀輕微),左眼的眼窩處有時候也會疼痛(眼科檢查後表示未有異常或青光眼等),約一年半前有捐過血顯示正常,但前兩個月兵役體檢出我有可能為貧血(尚未複檢)。
飲食習慣這個月以來都吃的較為清淡(不常吃油炸)BMI正常飲酒頻率約一到兩個月一次無抽菸習慣想提問的問題(1)我的症狀可能符合哪項特定疾病(2)如果需要掛特定專科的話比較推薦掛哪一科(因為有心臟與頭部、神經問題)(3)血液檢查一般來說有可能原本血色素正常突然變成異常嗎?



H,20~29歲男性,詢問日期:2024/02/04

江俊宜 醫師回覆-神經內科


H先生您好:您提到“如果需要掛特定專科的話比較推薦掛哪一科(因為有心臟與頭部、神經問題)”不知道您最困擾的問題是哪一項?
建議可以從神經科的頸椎開始著手。
至於“血色素正常突然變成異常嗎?
”建議可以列印出報告順道和醫師討論。
感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2024/02/04

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您可能面臨多種潛在的健康問題。
首先,您提到的頭痛有單側和雙側的情況,並伴隨著脈搏感、疲憊、心臟輕微刺痛、手指刺痛及左半身無力等症狀,這些都可能與神經系統或血管相關的問題有關。


1. 可能的疾病
根據您的症狀,以下幾種疾病可能符合您的情況:
- 偏頭痛:這是一種常見的頭痛類型,通常是單側的,伴隨著脈搏感和其他神經系統的症狀,如噁心、對光敏感等。
偏頭痛的發作可能與壓力、飲食、睡眠等因素有關。

- 緊縮型頭痛:這種頭痛通常是由於肌肉緊張引起的,可能伴隨著頸部和肩部的緊繃感。
這種頭痛的性質通常是鈍痛或壓迫感,並且可能與情緒壓力有關。

- 血管性頭痛:如您所提到的脈搏感,這可能與血管的擴張或收縮有關,這種情況可能需要進一步的檢查來確認。

- 神經系統問題:如您提到的左半身無力和手指刺痛,這可能與神經的壓迫或損傷有關,特別是如果這些症狀是突然出現的,可能需要排除中風或其他神經系統疾病的可能性。


2. 專科建議
考慮到您的症狀涉及心臟、頭部及神經系統,建議您首先掛號神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的神經系統檢查,並根據您的症狀進行進一步的檢查,如腦部影像學檢查(例如MRI或CT掃描),以排除任何結構性問題。
此外,若有心臟相關的症狀,後續也可以考慮掛號心臟內科進行評估。


3. 血液檢查的變化
至於血液檢查中血色素的變化,正常情況下,血色素不會在短時間內有劇烈變化,但某些因素如飲食、貧血、慢性疾病或急性失血等都可能導致血色素的變化。
您提到的貧血可能是需要進一步檢查的重點,因為貧血可能會導致疲憊和無力等症狀。


總結
建議您儘快就醫,並詳細告知醫師您的所有症狀,這樣可以幫助醫師做出更準確的診斷。
保持良好的生活習慣,適當的運動和均衡的飲食也有助於改善您的整體健康狀況。
希望您早日康復!

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