皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫發作？-精神科

關於請問？

醫師您好
請問一下，我本身就很怕愛滋病，我也有強迫症的診斷，而我有一個狀況是我皮膚明明沒有被東西刺到，但皮膚就是有被針筒扎到的感覺，我就會以為被針筒扎到，我想請問這也是強迫症狀嗎？我醫生是說是，但我想請問，1.發作時我要怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作？2.我想請問，其他的主題發作時（強迫症），我的功能會下降，像判斷力等等的，那我這時候要怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的？

謝謝醫師

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/06

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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1.發作時我要怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作？

A:也許告訴自己就是強迫症發作，並且試著把這想法轉成別的念頭。

2.我想請問，其他的主題發作時（強迫症），我的功能會下降，像判斷力等等的，那我這時候要怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的？

A: 也許內心對話可告訴自己不是真的。

當然如果靠自已努力效果不佳，仍需接受心理治療和藥物調整。

吳恩亮醫師

回覆日期：2024/02/06
資料來源：台灣e院 - 關於請問

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您所經歷的皮膚被針筒扎到的感覺，確實可能與強迫症有關。
強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一種以反覆出現的強迫思維和行為為特徵的心理疾病，這些思維和行為通常會引起個體的焦慮或不安。
您提到的對於被針筒扎到的感覺，可能是強迫症的一種表現，尤其是在您有強迫症的診斷背景下。

1. 如何分辨是真的被東西刺到還是強迫發作？

在發作時，分辨真實感與強迫發作的關鍵在於自我觀察和內心對話。
以下是一些建議：
- 自我檢查：當您感覺到皮膚被刺的時候，可以試著冷靜下來，觀察周圍環境，確認是否有任何可能造成刺痛的物品。
如果周圍沒有任何針筒或尖銳物品，這可能是強迫症的症狀。

- 身體反應：通常，真實的刺痛感會伴隨著明顯的生理反應，例如疼痛、紅腫或出血等，而強迫症的感覺則可能是短暫的、無法用生理現象來解釋的。

- 內心對話：告訴自己這種感覺可能是強迫症的表現，並試著將注意力轉移到其他事情上。
這樣的內心對話可以幫助您減少焦慮。

2. 如何判斷強迫想的威脅是不是真的？

在強迫症發作時，個體的判斷力可能會受到影響，這是因為焦慮和恐懼會干擾思考過程。
以下是一些方法來幫助您判斷強迫想的威脅：
- 事實檢查：嘗試將您的想法與現實進行對比。
例如，您可以問自己：“這種想法有沒有實際的證據支持？
”如果沒有，那麼這個想法可能只是強迫症的產物。

- 尋求外部意見：如果您對某個想法感到困惑，可以向信任的朋友或家人尋求意見。
他們的觀點可能會幫助您更清晰地看待問題。

- 專業幫助：如果您發現自己無法有效地分辨這些想法，建議尋求心理健康專業人士的幫助。
治療師可以提供認知行為療法（CBT）等方法，幫助您學習如何應對強迫症的症狀。

補充說明
強迫症的症狀可能會隨著時間的推移而變化，並且在壓力較大的時候可能會加重。
您提到的對愛滋病的恐懼也可能加劇了您的焦慮，這是許多強迫症患者常見的情況。
強迫症的治療通常包括心理治療和藥物治療，這些方法可以幫助您更好地管理症狀。

最後，請記住，面對強迫症的挑戰並不容易，但透過適當的支持和治療，您可以學會更有效地應對這些症狀，並改善生活質量。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！