術後3個月?
醫師您好,我是之前有留言的#204738,肛裂和痔瘡手術後3個月了,傷口還是沒有有癒合的跡象,現在每天還是都有吃軟便劑和睡前塞宜痣平塞劑,原本前一個禮拜感覺有改善,可是從初一開始又變得不太舒服,還是會從肛門口流出白色的液體,上次回診時醫生也只有用看的並沒有做指診,可能是因為外面看起來也沒怎樣,我的感覺傷口好像是比較裡面一點,建議我去找另一位醫師看看嗎?
還有是因為我塞劑塞的比較久又有點硬塞所導致傷口又裂開嗎?
有點害怕會不會造成其他的肛門疾病?
還是我之前肛裂太久才處理導致那部分的肉復原能力變很差呢?
謝謝醫師的建議。
澪,20~29歲男性,詢問日期:2024/02/11
張書豪 醫師回覆-外科
傷口持續流出白色液體,如果是組織液可以再觀察,但如果有腫痛且有膿性分泌物則要就診進行評估和治療。
持續經常塞劑需注意塞入方向避免受傷,最好先用藥膏潤滑再塞。
肛裂術後傷口復原速度每個人不太一樣,復原較慢可能和體質、免疫力、營養狀況、傷口照護均有相關,可先和開刀醫生討論,是否有需要調整藥物或是傷口照護的方法。
回覆日期:2024/02/11
彙整補充說明
在術後三個月仍未癒合的情況下,您所描述的症狀確實需要引起重視。
肛裂和痔瘡手術後的傷口癒合速度因人而異,但一般來說,若傷口在三個月內仍未癒合,可能有幾個原因需要考慮。
首先,傷口癒合的過程受到多種因素的影響,包括個人的體質、免疫系統的狀況、營養攝取、以及術後的護理情況。
若您有慢性疾病,如糖尿病,這會影響傷口的癒合能力,但您提到自己沒有這些問題,這是一個好兆頭。
其次,您提到的白色液體可能是組織液,這在傷口癒合的過程中是正常的,但如果伴隨著疼痛或有膿性分泌物,則可能表示有感染的風險。
建議您在這種情況下,應該及時就醫,讓醫生進行詳細的檢查,尤其是指診,以確定傷口的內部狀況。
關於您提到的塞劑使用問題,若塞劑使用不當,確實有可能導致傷口再次裂開。
建議在使用塞劑前,先用潤滑劑潤滑,以減少對傷口的摩擦和刺激。
此外,若感覺到塞劑過硬,應考慮更換為更柔軟的產品,或是調整使用頻率。
如果您感覺傷口癒合不良,且有持續不適的情況,尋求第二意見是合理的選擇。
不同的醫師可能會有不同的看法和治療方案,特別是如果您感覺目前的醫療照護未能解決問題。
最後,對於肛裂的情況,若之前的肛裂持續時間過長,可能會導致周圍組織的血流供應不足,進而影響癒合。
因此,術後的護理和適當的飲食(如增加纖維攝取以保持大便柔軟)都是非常重要的。
總結來說,您目前的情況需要密切觀察,並建議儘快就醫,讓醫生進行全面的檢查和評估,以便制定出合適的治療計畫。
希望您能早日康復!
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