如何處理因雙抗藥引起的不適及副作用?-心臟血管專科

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葯物过敏吧?


我分別在去年112/9月及今年113/1月份裝了左右兩邊頸動脈支架,目前也在服用"高血壓藥、高血脂藥及雙抗小血板藥,問題是服了.5個月的雙抗藥,尤其伯基的對我來說非常痛苦又很無奈,吃了除不舒服外,照胃鏡後又潰瘍長瘜肉、喉嚨照內鏡也.紅也腫脹,有其他醫師告訴我請和我大夫討論換藥,但是他回我:只有伯基最好。
是嗎?
請問我該如何解決吃了藥後即不傷身心情也好的問題?



陳 薇浩,50~59歲女性,詢問日期:2024/02/17

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情形。
2.或至大醫院的心臟內科就診諮詢。
祝健康。
謝謝~



回覆日期:2024/02/17

彙整補充說明


您好!感謝您提出這個重要的問題。
根據您的描述,您目前正在服用雙抗藥物(如伯基)以及其他高血壓和高血脂藥物,並且出現了不適的副作用,包括胃潰瘍、喉嚨紅腫等情況。
這些副作用確實可能與您所服用的藥物有關,特別是抗血小板藥物,因為這類藥物常常會引起胃腸道不適。

首先,關於雙抗藥物的使用,這類藥物通常是為了預防血栓形成,特別是在接受心血管介入治療(如支架植入)後,這是非常重要的。
然而,長期使用這些藥物確實可能導致一些副作用,尤其是對胃腸道的影響。
伯基(Clopidogrel)是一種常用的抗血小板藥物,雖然它對於預防心血管事件非常有效,但也有可能引起胃腸不適、潰瘍等問題。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 與醫師溝通:您提到有其他醫師建議您更換藥物,但您的主治醫師認為伯基是最好的選擇。
這裡建議您再次與主治醫師詳細討論您的副作用,並詢問是否有其他替代藥物或是調整劑量的可能性。
有時候,醫師可能會考慮使用其他類似的抗血小板藥物,如阿斯匹靈(Aspirin)或其他新型抗血小板藥物,這些藥物可能對您來說副作用較小。

2. 胃腸保護:如果您的醫師認為繼續使用伯基是必要的,您可以詢問醫師是否可以同時使用一些胃腸保護劑,例如質子泵抑制劑(如Omeprazole),這可以幫助減少胃酸分泌,降低潰瘍的風險。

3. 生活方式調整:在服用這些藥物期間,建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些都可能加重胃腸不適的情況。
此外,保持良好的作息和適度的運動也有助於改善整體健康狀況。

4. 定期檢查:由於您有胃潰瘍的病史,建議定期進行胃鏡檢查,以監測潰瘍的情況,並及時調整治療方案。

5. 心理支持:長期服用藥物及其副作用可能會對心理健康造成影響,建議您尋求心理支持或諮詢,這有助於改善您的情緒和心理狀態。

總之,面對因雙抗藥物引起的不適,最重要的是與醫師保持良好的溝通,尋求適合您的治療方案,並在生活中做出相應的調整。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,身體健康!

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