S2骶管囊腫導致神經症狀：如何處理？-神經外科

彙整補充說明

您好！針對您提到的S2骶管囊腫及其引起的神經症狀，我非常理解您的困擾與不適。
骶管囊腫（Tarlov cyst）是一種位於脊椎的囊腫，通常是由脊髓膜的囊腫形成，這種囊腫在影像學檢查中常見，尤其是在MRI檢查中。
雖然許多患者可能會因為囊腫而出現症狀，但並不是所有的囊腫都會引起明顯的神經症狀。

首先，您提到的陰唇微麻、下墜感、會陰疼痛等症狀，確實可能與S2區域的神經受到壓迫有關。
這些症狀可能是由於囊腫的存在或是周圍組織的炎症所引起的。
根據您的描述，您已經接受了一段時間的保守治療，包括針灸和PRP（富血小板血漿）注射，但似乎效果不佳。

在處理這類情況時，首先建議您持續與專業的神經外科醫生保持聯繫。
雖然您已經看過多位神外醫生並得到「不影響」的評估，但如果症狀持續惡化或影響到生活品質，您可以考慮尋求第二意見，特別是專注於脊椎和神經外科的醫生。
您可以尋找醫學中心或大型醫院的神經外科部門，這些地方通常有經驗豐富的醫生處理這類問題。

在治療方面，對於骶管囊腫的管理，通常會依據症狀的嚴重程度來決定。
若囊腫不大且症狀輕微，保守治療（如物理治療、藥物治療等）是首選。
然而，若症狀持續且影響生活，則可能需要考慮手術。
手術的選擇包括囊腫的抽吸或切除，這些手術的目的是減輕對神經的壓迫。

此外，您提到的「坐骨痛」和「會陰疼痛」也可能與其他因素有關，例如骨盆的肌肉緊張或其他神經根的壓迫。
這些情況可能需要綜合的治療方案，包括物理治療、藥物管理及生活方式的調整。

最後，對於囊腫的大小及其是否會惡化，通常小於1.5cm的囊腫不會有太大風險，但若囊腫逐漸增大或出現新的症狀，則需要重新評估。
手術後的復發機率因人而異，通常單顆囊腫的復發率較低，但仍需定期追蹤。

希望以上的資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果您需要進一步的醫療建議或醫生推薦，建議您聯繫當地的醫療機構或醫學中心。