從小嚴重便秘無法改善如何有效解決長期嚴重便秘困擾?-肝膽腸胃科

分享到:

從小嚴重便秘無法改善?


醫生你好,我從小就很容易便祕,常常超過5天沒上廁所因腹痛難耐嘔吐掛急診,我的身高154,體重45,每天都有吃超過基礎代謝,三餐幾乎定時定量,且防止便秘的生活習慣我都有努力做到,包括:1. 每天喝水2000ml以上(一大早起床先喝500ml溫水)2. 水溶性纖維+非水溶性纖維每日皆有吃到25g以上(估算)3. 自己煮菜會再另外添加橄欖油增加油分4. 每週至少運動五天(2天有氧+3天核心運動),每次大概都是30-40分鐘5. 每天按摩/熱敷肚子6. 每天固定時間去廁所蹲看看,排便時拿一張小椅子把腳墊高7. 每天都有吃中藥粉"麻子仁丸"一匙(內容物含:麻子仁/白芍/枳實/大黃/厚朴/杏仁)+Sennoside藥錠2顆以上幾點都有做到才有可能2天解便一次 ,沒吃藥的話我可以7天以上都沒有便意(ps. 我每次解便都是有點像拉肚子,糞便大概是不太成形~成形之間,形狀偏細,幾乎沒有過硬的情況)但最近開始又感覺越來越難解便,這週甚至吃到一杓中藥粉+Sennoside藥錠2顆+3餐1顆氧化鎂+2顆Bisacodyl仍超過3天無法解便...已經試過各種容易促進排便的蔬果跟益生菌都無效,看過非常多間的腸胃科醫生都是開藥給我吃而已,也很擔心這些刺激排便的藥物會讓我的腸子越來越產生依賴,且多日未解便也讓我全身都很不舒服(常常胃酸倒流、腹脹氣、胃痙攣)甚至開始有點抑鬱的傾向,影響到日常生活...因此想請問醫生是否有建議的改善方式呢?另外也在網路上看過可以做"大腸排空檢查"來判斷是否為大腸無力所造成的便秘,不曉得是否去各大醫院腸胃科皆能夠申請做這項檢查? (ps. 因家中父母皆有大腸癌,所以我去年8月剛做過大腸鏡,目前除了有黑腸症以外沒有息肉也沒有其他病灶)真的非常希望醫生能給我一點建議讓我改善這個困擾很久的問題...謝謝醫生!


陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/03/01

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


由於你的問題是從小就有,也盡最大努力嘗試過各種方式,效果依然有限,建議您可至醫學中心找專門研究胃腸神經和蠕動及功能性胃腸疾病專家醫師門診做個腸胃鏡檢查或胃腸道蠕動功能檢查,比較能夠了解自身的消化情形。
祝 健康!

回覆日期:2024/03/01

彙整補充說明


長期便秘是一個複雜的問題,尤其是當你已經嘗試了多種方法卻仍然無法改善時,這可能會讓人感到沮喪。
根據你所描述的情況,你已經在飲食、運動和生活習慣上做了很多努力,但仍然面臨嚴重的便秘問題。
以下是一些可能的建議和補充說明,希望能對你有所幫助。

首先,便秘的成因可能有很多,包括飲食纖維不足、水分攝取不足、運動不足、心理壓力、腸道功能障礙等。
儘管你已經在這些方面做了努力,但有時候便秘可能與腸道的生理結構或功能有關。
例如,腸道的蠕動功能可能不佳,或者腸道神經系統的問題(如腸神經缺乏症)也可能導致便秘。

你提到的「大腸排空檢查」是一個很好的選擇,這可以幫助醫生了解你的腸道功能是否正常。
這項檢查通常可以在腸胃科進行,建議你向醫生詢問是否適合進行這項檢查,並了解檢查的具體流程和注意事項。

另外,考慮到你提到的家族病史(父母有大腸癌),這也可能是你需要定期接受檢查的原因。
雖然你去年已經做過大腸鏡檢查,但如果便秘問題持續存在,建議定期跟進檢查,以排除其他潛在的問題。

在飲食方面,雖然你已經攝取了足夠的水分和纖維,但有時候纖維的種類和來源也會影響排便。
例如,某些人對特定類型的纖維(如可溶性纖維和不溶性纖維)反應不同。
你可以嘗試增加不同類型的纖維來源,例如燕麥、豆類、全穀類、堅果和種子等,並觀察是否有改善。

此外,心理因素也可能影響腸道功能。
壓力、焦慮和抑鬱等情緒問題可能會導致腸道功能失調,進而影響排便。
建議你可以考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這可能有助於改善你的整體健康狀況。

最後,對於藥物的使用,雖然某些藥物可以有效促進排便,但長期依賴刺激性藥物可能會導致腸道功能的依賴性。
因此,建議在使用藥物時,應在醫生的指導下進行,並定期評估使用的必要性。

總之,長期便秘的問題需要多方面的考量和綜合治療。
建議你尋求專業的腸胃科醫師進行詳細的評估,並根據檢查結果制定個性化的治療計劃。
希望你能早日找到適合自己的解決方案,改善這個困擾已久的問題。
祝你健康!

類似症狀問題與醫師回覆

如何解決長期便秘問題??

因為環境的關係沒辦法每餐都有水果可吃以及運動,水分的話也還算可以,但是卻經常性便秘,常常超過三天大一次便形狀卻都是乾硬的顆粒狀不是整條的,看了直腸外科開了纖維素吃有效但沒吃了又開始便秘,該怎麼辦?


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,蔬果的量要增加,水份要夠,活動量也要夠...少油炸少肉類...若服用纖維素未能改善,建議增加其他藥物。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

如何解決長期便秘問題?-點我查看詳細內容


長期不易解便解決方法?

我長期以來就是不易解便,也試過很多的方法,吃水果...等,反正能試我都試了就是沒就是不見改善,不知該如何是好??麻煩您替我詳解。謝謝!!


洪弘昌 醫師回覆-內科
宣宣:便秘成因很多種,水份少、運動量少及纖維素過少,如果改善後,仍有便秘,則考慮如先天性腸巨大症,先天性腸神經缺乏症或腸內腫瘤。如還沒有改善的話,請至腸胃科門診治療。

長期不易解便解決方法-點我查看詳細內容


如何解決嚴重便秘問題?肝膽腸胃科專訪?

請問醫師最近我的便秘情況更為嚴重了怎麼辦呢?一周一次吧!!(只摁一點點而已耶!!)還有最近有吃wakamoto 也沒明顯改善便祕問題耶最近壓力大.飲食&睡眠都不正常!!!該怎麼改善便祕問題呢??謝謝醫師...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:便秘嚴重,建議調整飲食,多補充水分,多攝取纖維、可補充益生菌,心情放輕鬆,養成排便好習慣,及適度運動,如果便秘嚴重也可以藥物治療,建議門診追&<a href="https://adoctor.tw/articl...

如何解決嚴重便秘問題?肝膽腸胃科專訪-點我查看詳細內容


長期便秘困擾:如何改善??

醫生你好 我一直都是便祕的狀態 5天大便一次 8天大便一次 10天大便一次 最誇張有11天大便一次 經常是6天大變一次,我是前年肚子劇動去掛急診才知道原來3天一次是最勉強了!我那時才知道原來每天都要大便,我很愛吃水果 很愛吃青菜 但還是一直...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好:便秘是女生常見的問題。學理上雖不影響生命長度,但易有不舒服。若蔬果、水份、運動都夠仍如此,只能再借助藥物,艮期服用仍很安全,可找腸胃科門診。另若月經不順也會影響便秘,必要時可找婦產科門診。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

長期便秘困擾:如何改善?-點我查看詳細內容


相關常見問題