頸椎間盤突出引起的顳顎關節肌肉疼痛-牙科

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顳顎關節肌肉?


醫師您好,因為前陣子頸部有去檢查出頸椎間盤突出的問題,兩個禮拜前去拉脖子有稍微不舒服,晚上時打了一個哈欠後(顳顎關節本來就很緊繃)後腦勺下的肌肉更痛了,會突然發熱的感覺,睡覺時壓著最有感,感覺脹脹的,喝熱水時也會有感覺熱熱的很明顯,咀嚼時也稍微有點明顯疼痛。
因為不知道是因為肌肉拉傷還是什麼原因造成的。
請問醫師這個是為什麼會這樣呢?
是肌肉的問題嗎?
需要去看復健科?
還是牙科(顳顎關節)?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/02

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若確定有椎間盤突出的問題,建議還是請復健科做詳細治療計畫。
若是因張口受限,關節彈響聲,且伴隨有頭痛或肩頸痛,才會看口腔外科。


回覆日期:2024/03/02

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,頸椎間盤突出可能與顳顎關節的肌肉疼痛有一定的關聯。
頸椎間盤突出會導致神經受到壓迫,進而引發肩頸部的疼痛、麻木或痙攣等症狀。
這些症狀有時會影響到顳顎關節,因為顳顎關節與頸部肌肉的緊張度密切相關。

首先,顳顎關節(TMJ)是連接顱骨與下顎骨的關節,當顳顎關節出現問題時,可能會導致咀嚼時的疼痛、關節彈響、甚至影響到周圍的肌肉,造成頸部及肩部的緊繃感。
您提到的「打哈欠後」感到不適,可能是因為在打哈欠的過程中,顳顎關節的活動範圍增大,進而引發了原本就緊繃的肌肉進一步的不適。

此外,您提到的「後腦勺下的肌肉更痛了」及「喝熱水時感覺熱熱的」,這些症狀可能是由於肌肉緊張或發炎引起的。
頸部的肌肉緊繃會導致血液循環不良,進而產生發熱感或脹脹的感覺。
這種情況下,肌肉的過度使用或拉傷也可能是造成疼痛的原因之一。

針對您的問題,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 復健科就診:由於您有頸椎間盤突出的病史,復健科醫師可以針對您的頸部進行詳細的評估,並制定適合的復健計畫,包括物理治療、牽引、熱敷等方式來緩解疼痛。

2. 牙科或顳顎關節專科就診:如果您有顳顎關節的症狀,如咀嚼時疼痛或關節彈響,建議您也可以尋求牙科或顳顎關節專科的評估。
專科醫師可以檢查顳顎關節的功能,並提供相應的治療建議。

3. 注意生活習慣:在日常生活中,注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭或不當的頸部運動,這些都可能加重頸部的負擔。
此外,適當的熱敷和放鬆練習也有助於緩解肌肉緊繃。

4. 藥物治療:如果疼痛持續不斷,您可以考慮在醫師的指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

總之,您的症狀可能是由於頸椎間盤突出引起的肌肉緊張和顳顎關節的問題所致,建議您儘早就醫,進行全面的評估與治療,以便找到最適合的解決方案。
希望您早日康復!

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