頸部牽引後的刺癢感及耳鳴原因解析-神經內科

頭頸部問題？

醫生您好我是前陣子頸部牽引那位，這幾天比較不這麼緊張的情況下後腦勺下有較舒緩，但還是有幾個症狀。
頸部牽引前沒有不適感，頸部牽引完，後腦勺下靠近頸椎的地方當時就是這裡癢（只有右側），現在這裡還是感覺最怪的地方，時常出現刺癢感，甚至頭頂也會。耳朵會有呼呼聲。想問醫生為什麼頸部牽引會出現這樣子的情況，是神經被拉開了嗎？因為是去年12月初撞到的檢查發現的，今年2月才復健。（目前的情況是睡覺起來、洗澡、吃飯時不會有刺癢感）想問醫生會不會有可能因為太過焦慮緊張才會有這種情況發生？如果是神經怎麼樣的話吃B12能自行恢復嗎？應該不會是腦部的問題吧？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/03/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小姐您好：
您提到“耳朵會有呼呼聲”
請問是隨著心臟脈搏的聲音嗎？是單側的耳朵嗎？
常見是因為頸椎退化造成椎動脈受到壓迫，血流出現變化。

建議您
生活習慣上，避免突然地轉頭以及劇烈姿勢改變。
補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。

如果症狀持續建議可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/03/11
資料來源：台灣e院 - 頭頸部問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的情況，頸部牽引後出現的刺癢感及耳鳴，可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及相關解釋。

首先，頸部牽引是一種常見的物理治療方法，主要用於減輕頸椎的壓力，改善血液循環及神經的功能。
然而，牽引過程中，若施加的力量過大或不當，可能會導致周圍肌肉、韌帶或神經受到刺激或拉扯，進而引發不適感，例如刺癢、疼痛或耳鳴等症狀。
您提到的刺癢感，尤其是在右側後腦勺下方，可能是因為頸椎附近的神經受到牽引影響，導致神經傳導異常，出現刺癢感。

耳鳴的部分，您提到的「呼呼聲」可能與頸椎的血流變化有關。
頸椎的退化或受傷可能會影響到椎動脈的血流，導致耳朵感受到異常的聲音。
此外，頸部的緊繃或肌肉痙攣也可能影響到耳朵的感覺，造成耳鳴的現象。

至於焦慮和緊張的情緒，這也是一個重要的因素。
焦慮和緊張會導致肌肉緊繃，進一步加重頸部的不適感，並可能引發或加劇耳鳴的情況。
心理因素對於身體的影響不容小覷，建議您在日常生活中適當放鬆，進行一些緩解壓力的活動，如深呼吸、冥想或輕度運動。

關於維生素B12的補充，這對於神經的健康確實有一定的幫助，尤其是在神經受到壓迫或損傷的情況下，適當的補充可以促進神經的修復。
不過，若症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療的評估，可能需要進一步的檢查，例如神經傳導檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，您提到的症狀不太可能是腦部的問題，但若有持續的異常感覺或其他症狀出現，建議您及早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！