血壓問題？
醫生您好
先前曾到醫院檢查發現有輕中度的二尖瓣及主動脈瓣膜閉鎖不全，伴隨著自律神經失調的問題。
因此醫生有叮囑應每日量測血壓，平常使用上臂型血壓計量測血壓大概在115-127/68-77間，但從昨天晚上因心跳較快吃了一顆10mg的心律錠後（服藥前血壓都在平常的範圍內，唯獨心跳快），血壓就突然變低，變左手106-110/73-75，右手127/78，但有間隔的量了幾次後，左手又變回跟平常的數值範圍內。
想請問醫生這樣的血壓波動是正常的嗎？會突然降低有可能是因為藥物嗎？
另外左右手這樣的血壓差是否在正常範圍內？
謝謝醫生
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/03/12
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
先生, 你好:
心律錠屬於非選擇性腎上腺乙型阻斷劑（nonselective beta-adrenergic blocker）, 所以會降低血壓及心律, 其藥效不長, 半衰期約3-5小時. 兩手血壓差一般人在10 mmHg內, 有藥物臨時作用時, 變動可能會加大, 要以穩定時血壓來判斷, 若仍有較大血壓差, 建議至醫院診療, 排除心血管問題.
祝 身心愉快 醫 師 柳 鴻 祥
回覆日期：2024/03/12
資料來源：台灣e院 - 血壓問題
彙整補充說明
您好，根據您提供的情況，您的血壓波動是可以理解的，尤其是在服用心律錠之後。
心律錠屬於β-adrenergic blocker（腎上腺素β受體阻滯劑），這類藥物的主要作用是降低心跳速率和血壓。
當您因心跳較快而服用心律錠後，藥物的作用可能導致血壓暫時下降，這是正常的反應。
首先，您提到的血壓範圍在115-127/68-77 mmHg之間，這是相對正常的範圍。
然而，服用心律錠後，您觀察到的血壓變化（左手106-110/73-75，右手127/78）是可以接受的。
一般來說，左右手的血壓差異在10 mmHg以內是正常的，超過這個範圍可能需要進一步檢查以排除心血管問題。
您提到的變化可能是由於藥物的影響、測量時的姿勢、情緒狀態或其他生理因素所造成的。
關於血壓的波動，這在某些情況下是正常的，尤其是當身體面臨壓力、情緒波動或藥物影響時。
心律錠的半衰期約為3-5小時，因此在服用後的幾小時內，血壓可能會受到影響。
若您在服藥後發現血壓有明顯的變化，建議您持續監測，並記錄下來，以便在下次就診時提供給醫生參考。
另外，您提到的自律神經失調也可能影響血壓的穩定性。
自律神經系統負責調節心臟的活動、血管的緊張度等，因此在壓力、焦慮或其他情緒狀態下，血壓可能會出現波動。
這種情況下，建議您可以透過放鬆技巧、規律的運動和良好的作息來幫助穩定自律神經。
總結來說，您的血壓波動在服用心律錠後是正常的，且左右手的血壓差異在合理範圍內。
若您持續感到不適或血壓波動過大，建議您儘早回診，讓醫生進一步評估您的情況。
保持良好的生活習慣，並定期監測血壓，這對於管理您的健康是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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