停藥後血壓變化：是停藥引起的嗎？是否為高血壓？-心臟血管專科

血壓問題？

醫師你好 1月底時因為一次在診所量測血壓到160/110 所以診所醫生開立降壓藥舒脈康5/40每天吃一顆但我吃5天後與醫生討論先停藥確定我是否是真的高血壓,1/30停藥至今已經超過1個月了每天早晚量測大部分收縮壓都在110~120出頭,舒張壓在65~75左右一直到停藥2週後有幾天偶爾會量到130/80以上其他時間就正常但最近兩週很明顯地有點偏高都是至少收縮壓125以上接近130甚至超過130 舒張壓75~85間這2週也有幾天白天量到超過130/80甚至有到接近140/90 請問1.我這樣的狀況是停藥引起的嗎?2.這樣算是高血壓嗎?

dennis，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/13

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

1. 有可能
2. 2022年5月中華民國心臟學會&台灣高血壓學會發表之高血壓指引，正式將高血壓的定義從140/90 mmHg調整為 130/80 mmHg，而量測血壓建議以’’居家血壓’’為準，若有超過此標準，建議您就醫，與醫師討論治療喔！

回覆日期：2024/03/13
資料來源：台灣e院 - 血壓問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 停藥後血壓變化是否是停藥引起的？

停藥後的血壓變化有可能與停藥有關。
降壓藥物如舒脈康（包含氨氯地平和厄贝沙坦）在服用期間能有效降低血壓，當您停藥後，身體可能會逐漸恢復到未服藥前的狀態，這可能導致血壓上升。
特別是如果您原本就有高血壓的傾向，停藥後血壓可能會回升至較高的水平。
根據您的描述，停藥後的血壓大部分時間在正常範圍內（110-120/65-75 mmHg），但偶爾出現的130/80 mmHg以上的情況，則需要進一步觀察。

2. 這樣算是高血壓嗎？

根據2022年中華民國心臟學會及台灣高血壓學會的指引，高血壓的定義已經調整為收縮壓≥130 mmHg或舒張壓≥80 mmHg。
因此，若您的血壓在某些時候達到或超過130/80 mmHg，則可以被視為高血壓。
您提到最近兩週有幾天的血壓接近140/90 mmHg，這明顯超過了高血壓的標準，建議您應該與醫師討論，考慮是否需要重新開始服用降壓藥物或進行其他的治療。

補充說明：
高血壓是一種常見的慢性病，長期未控制的高血壓會增加心臟病、中風、腎臟病等併發症的風險。
停藥後的血壓波動可能與多種因素有關，包括情緒壓力、飲食（如鹽分攝取）、運動量、體重變化等。
建議您在日常生活中注意這些因素，並保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、減少壓力等。

此外，建議您定期量測血壓，並記錄下來，以便與醫師討論。
若血壓持續偏高，醫師可能會建議您重新開始服用降壓藥，或是調整用藥方案。
若您在停藥後出現任何不適症狀，如頭暈、心悸等，也應立即就醫檢查。

最後，請記得高血壓的管理不僅僅依賴藥物，生活方式的調整同樣重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！