高血壓問題：能得爽是否導致血壓反彈？-心臟血管專科

高血壓問題？

醫師您好，去年10月因胸悶問題去心臟科診所就診，吃了約半年的能得爽、康肯和所雷帝，後來症狀沒了醫師說可以停藥。今年11月開始又有胸悶，醫師一樣開這三款藥，吃了半個多月後也說可以停藥了。
停藥後數天想說量個血壓發現都在130-140，有時甚至到150，後來發現能得爽好像是降血壓藥，想說這是因為停藥反彈嗎?? 本身也有自律神經失調(焦慮)，不知道是否本身就有高血壓，還是只是暫時的血壓反彈，還是焦慮造成? 謝謝。

龍先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/12/29

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

請照醫囑服用藥物並規律運動，飲食避免太鹹酥的食物，如果血壓沒辦法控制在130/ 80以下，建議與門診醫師討論是否應該更換藥物。

回覆日期：2024/12/29
資料來源：台灣e院 - 高血壓問題

彙整補充說明

高血壓的問題確實是一個需要謹慎對待的健康議題，尤其是在您提到的情況中，涉及到停藥後的血壓變化以及自律神經失調的影響。
首先，能得爽（Valsartan）是一種常用的降血壓藥物，屬於血管緊張素II受體拮抗劑（ARB），主要用於治療高血壓和心臟衰竭。
當您在醫師的指導下停藥後，血壓出現反彈的情況是有可能的，這種現象在醫學上被稱為「反彈性高血壓」。

反彈性高血壓的成因主要是因為身體在長期使用降壓藥物後，對藥物的依賴性增加，當突然停藥時，血壓可能會因為缺乏藥物的控制而迅速上升。
此外，您的自律神經失調和焦慮也可能對血壓造成影響。
自律神經系統負責調節心臟的活動、血管的緊張度等，當您感到焦慮或緊張時，交感神經的活動會增加，這可能導致血壓上升。
因此，您在停藥後的血壓升高，可能是多種因素共同作用的結果。

在這種情況下，建議您定期監測血壓，並與您的醫師保持密切聯繫。
如果血壓持續在130-140 mmHg之間，尤其是有時甚至達到150 mmHg，這已經屬於高血壓的範疇，應該引起重視。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮重新調整用藥或進行其他治療。

另外，除了藥物治療，生活方式的改變也是控制血壓的重要部分。
建議您保持規律的運動，飲食上避免過鹹和高脂肪的食物，並且學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，來幫助減輕焦慮和壓力，這對於控制血壓也有正面的影響。

總之，您的情況需要醫師的專業評估，建議您不要自行停藥或改變用藥計畫，應該在醫師的指導下進行適當的調整。
保持良好的生活習慣，定期監測血壓，並與醫師保持良好的溝通，這樣才能有效管理您的血壓問題。
希望您能早日恢復健康！

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