潛血陰性問題?
近期做了糞便潛血有明顯看到 血 但是檢驗出來卻是陰性1.請問是否痔瘡 肛裂血液不一樣?
怎麼會是陰性驗不出來呢?
近期時常左腹疼痛 靠近肚臍約5公分處(空腹容易痛,吃過比較舒緩)反覆腸胃炎,有做過大腸鏡 胃鏡(只有潰瘍輕微)有發現嘴角有黑斑2.請問有需要做小腸鏡嗎請問小腸容易長息肉或腫瘤嗎?
3.如果小腸內視鏡 能照整段嗎?
K,30~39歲男性,詢問日期:2024/03/26
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
(1)關於糞便潛血糞便取樣問題。
一般潛血檢查是看內眼看不到的血。
排便完滴血最常見的原因是痔瘡、肛裂,如明顯滴血還是要門診追蹤檢查比較好。
(2)關於左腹疼痛,左腹疼痛近肚臍處,空腹疼痛吃東西改變表示胃酸比較多,建議要注意飲食。
是否需要做小腸鏡,可能門診追蹤有無需要。
先把胃鏡的潰瘍治療好。
小腸也是會有潰瘍息肉腫瘤,但比例低較不常見。
(3)小腸內視鏡不一定能照整段診小腸。
因小腸很長因人而異。
小腸鏡可以從口入及從肛門入不一定可以照到整個小腸。
小腸鏡檢查臨床上用在不明原因的腸道出血懷疑小腸出血及發炎性腸道疾病,如庫隆氏症。
小腸檢查還有膠囊內視鏡及他影像檢查可幫忙。
以上回覆 。
祝您 健康平安。
回覆日期:2024/03/26
彙整補充說明
糞便潛血檢查的結果陰性,但卻有明顯的血跡,這種情況可能會讓人感到困惑。
首先,糞便潛血檢查主要是檢測糞便中是否含有微量的血紅素,這通常是透過化學或免疫方法進行的。
這意味著即使您在排便時看到明顯的血跡,潛血檢查仍然可能顯示為陰性,這可能是由於以下幾個原因:
1. 出血來源:如果出血是來自肛門周圍的問題,例如痔瘡或肛裂,這些情況通常不會在糞便潛血檢查中顯示出來。
痔瘡出血通常是鮮紅色的血,可能會在排便時或之後出現,而這種血液不一定會混入糞便中,從而導致潛血檢查結果為陰性。
相對地,腸道內的出血(如潰瘍或腫瘤)則可能會導致潛血檢查呈陽性。
2. 檢查的敏感性:潛血檢查的敏感性並不是100%,有時候可能因為檢體的量不足、檢查方法的限制或是食物(如紅肉、某些蔬菜)或藥物(如維生素C)影響而導致假陰性結果。
3. 腹痛與其他症狀:您提到的左腹疼痛,尤其是在空腹時容易感到疼痛,這可能與腸道的問題有關,如腸炎、腸道痙攣或其他消化系統疾病。
反覆的腸胃炎也可能導致腸道的炎症和出血。
關於是否需要進一步檢查小腸,這取決於您的症狀和醫生的評估。
小腸確實可以長息肉或腫瘤,但相對於大腸,這種情況較為少見。
如果您的症狀持續或加重,建議與醫生討論是否需要進行小腸鏡檢查。
小腸內視鏡檢查可以檢查小腸的整段,但通常需要專業的設備和技術,並且可能需要在醫院進行。
最後,若您有任何持續的症狀或擔憂,建議儘早與您的主治醫師進行詳細討論,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
保持良好的飲食習慣和適當的生活方式也有助於改善腸道健康。
希望您早日康復!
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