小兒反覆發燒七天，是否因腸病毒影響？-兒科

小兒發燒？

主任你好
我想詢問一下、女兒6歲在24日時發燒38.8然後帶去看醫生、醫生說有扁桃腺發炎、反覆發燒3天大概都10-12小時燒一次都38多。但27號凌晨又燒到39.4又跑去看門診、吊了點滴跟抽血指數正常不到住院標準。一樣是扁桃腺發炎隨後反覆發燒4-6小時燒都燒到39度、這段時間都沒症狀精神活動力食慾都正常到29號出現咳嗽鼻涕、又在帶去看醫生變成腸病毒、29號整天沒在發燒、現在30號早上又發燒到39度。目前活動力正常食慾也正常。想詢問這樣情況反覆發燒7天了算正常嗎？還是因為腸病毒情形又要在燒3天..

阿冠，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/30

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

有些病毒感染是可以燒到一個禮拜，例如腺病毒，所以可以做腺病毒檢查快篩，另外距離上次抽血檢查以後三天還是高燒，可考慮再做一次抽血檢查，檢查發炎指數比前次指數的變化有無升高或降低來判斷病情的改變。是否為腸病毒感染需實際看到口腔有潰瘍或手腳有出疹子來判斷，

回覆日期：2024/03/30
資料來源：台灣e院 - 小兒發燒

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的女兒在過去七天內反覆發燒，並且經過醫生的診斷，初步認為是扁桃腺發炎，隨後又懷疑是腸病毒感染。
這樣的情況確實讓人擔心，尤其是小兒的健康問題。

首先，反覆發燒的原因可能有很多，常見的包括病毒感染、細菌感染、過敏反應等。
在小兒中，腸病毒是一種常見的病毒，特別是在夏秋季節，通常會引起發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍等症狀。
根據您的描述，女兒在發燒的同時，精神狀況和食慾都正常，這是一個相對正面的指標，顯示她的身體狀況尚可。

關於反覆發燒的持續時間，腸病毒感染的病程通常不會超過10天，且發燒的情況可能會持續幾天到一週。
若是腸病毒感染，發燒的情況可能會在一段時間後自行緩解，但也有可能因為病毒的變異或其他感染而再次出現發燒。
因此，您提到的情況，若是腸病毒感染，可能會在發燒後的幾天內出現新的症狀或發燒。

在這種情況下，建議您持續觀察女兒的症狀變化。
如果發燒持續不退，或是出現其他不尋常的症狀（如持續的咳嗽、呼吸急促、腹痛、嘔吐等），則應該再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如血液檢查、病毒檢測等，以排除其他可能的感染或疾病。

此外，對於小兒的發燒，醫生通常會根據具體情況來決定是否需要使用退燒藥。
若發燒不影響到孩子的活動力和食慾，醫生可能會建議觀察而不立即使用退燒藥。
然而，若發燒超過39度，或是孩子感到不適，使用退燒藥可以幫助減輕不適感。

最後，保持良好的衛生習慣，如勤洗手、避免與生病的人接觸，對於預防腸病毒等傳染病是非常重要的。
如果您對女兒的健康狀況有任何疑慮，建議及時諮詢專業醫療人員，以獲得更具體的建議和治療方案。
希望您的女兒能夠早日康復！