精神科問題：打安立復長效針的副作用及替代治療方案-精神科

藥物作用？

1～打安立復長效針打了一年半，因最近剛打完會一直想買東西無法克制，買了心情更憂鬱，會自責自己亂花錢，一直在這循環當中讓我很不舒服跟醫生討論完，建議3個禮拜打一次。這樣是可以的嗎？原本是一個月打一次
2～原本打長效針可以換成吃藥的嗎？
3～打長效針需要打一輩子嗎？狀況有穩定的話可以減量嗎？如果不想打針，可以換成吃藥的嗎？

小馬，20~29歲女性，詢問日期：2024/04/08

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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1～打安立復長效針打了一年半，因最近剛打完會一直想買東西無法克制，買了心情更憂鬱，會自責自己亂花錢，一直在這循環當中讓我很不舒服跟醫生討論完，建議3個禮拜打一次。這樣是可以的嗎？原本是一個月打一次

A:可以

2～原本打長效針可以換成吃藥的嗎？

A:可以

3～打長效針需要打一輩子嗎？狀況有穩定的話可以減量嗎？如果不想打針，可以換成吃藥的嗎？

A:要打多久會因病情而異。有穩定可以考慮減量，不想打針可換成口服，就怕會易漏藥造成疾病復發。

吳恩亮醫師

回覆日期：2024/04/08
資料來源：台灣e院 - 藥物作用

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先要了解安立復長效針（Abilify Maintena）是一種抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症及雙相情感障礙等疾病。
這類藥物的使用通常會伴隨一些副作用，並且在治療過程中，患者的反應和需求可能會隨著時間而變化。

1. 關於打針的頻率調整：您提到醫生建議將注射頻率從每月一次調整為每三週一次。
這樣的調整是可以的，尤其是在您感受到情緒波動或其他不適時，醫生可能會根據您的具體情況來調整劑量和頻率，以達到更好的療效和減少副作用。
這樣的調整需要在醫生的監督下進行，因為過於頻繁或不當的劑量調整可能會影響治療效果。

2. 長效針是否可以換成口服藥：是的，長效針可以根據您的需求和醫生的建議轉換為口服藥物。
口服藥物的優點在於患者可以更靈活地調整用藥時間，但需要注意的是，口服藥物的依從性（即按時服藥的能力）對於治療效果至關重要。
如果您選擇轉換，建議與醫生詳細討論，以確保選擇的藥物能夠有效控制病情。

3. 長效針的使用期限及減量問題：長效針的使用時間因人而異，通常取決於病情的穩定性和患者的反應。
如果您的病情已經穩定，醫生會考慮減量或逐步停藥的可能性。
這需要在醫生的指導下進行，因為突然停藥或減量可能會導致病情復發或出現戒斷症狀。

4. 副作用的管理：您提到的購物衝動和隨之而來的憂鬱情緒，可能與藥物的副作用有關。
安立復長效針的副作用包括焦慮、失眠、情緒波動等，這些都可能影響您的日常生活。
建議您與醫生討論這些副作用，醫生可能會根據您的情況調整治療方案，或是提供其他的輔助治療方法，如心理治療或行為療法，來幫助您更好地應對這些情緒問題。

總之，精神科的治療是一個需要持續監測和調整的過程。
與醫生保持良好的溝通，定期回診，並根據自身的感受及時反饋，將有助於找到最適合您的治療方案。
希望您能夠早日找到合適的治療方式，改善目前的情況。