漁場割傷疑慮多?破傷風與蜂窩性組織炎該如何預防?-外科

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在漁場割到手?


醫師您好:本人在參加漁場活動時,不慎被船尾六角鑽尾螺絲在指甲旁刮掉一層皮,當下雖然有簡單用優碘處理,但並沒有仔細看螺絲是否生鏽,並且7小時後也到診所打了一針破傷風並服用了醫生開的三天份抗生素。
想請教1.診所護士讓我把傷口用人工皮貼起來,但網路上資料寫說破傷風屬厭氧菌,那這樣會不會導致我更容易破傷風2.傷口癒合後,破傷風的病毒會不會留在體內發病因為在海邊漁場被螺絲弄傷因此很擔心蜂窩性組織炎以及破傷風感謝醫師用心回覆



yi,10~19歲男性,詢問日期:2024/04/13

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!都打破傷風了不用擔心.傷口生理食鹽水洗一洗,抗生素藥膏塗上去,每天換藥,別碰自來水,幾天就會好了.平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2024/04/13

彙整補充說明


您好!首先,對於您在漁場活動中所遭遇的傷害,我非常理解您的擔憂。
針對您提出的問題,讓我來逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於使用人工皮的問題:人工皮的主要功能是保護傷口,防止外界細菌的侵入,並保持傷口的濕潤環境,這有助於促進癒合。
雖然破傷風弧菌是一種厭氧菌,通常在缺氧的環境中生長,但這並不意味著使用人工皮會增加感染破傷風的風險。
只要傷口在適當的清潔和消毒下,使用人工皮是安全的。
建議您定期檢查傷口,保持清潔,並在必要時更換人工皮。

2. 關於破傷風的病毒是否會留在體內:破傷風是由破傷風弧菌(Clostridium tetani)引起的,這種細菌通常存在於土壤、灰塵和動物的糞便中。
當這些細菌進入人體後,會產生毒素,導致肌肉痙攣等症狀。
若您已經接種了破傷風疫苗,並且在受傷後及時接種了破傷風免疫球蛋白,則可以有效預防破傷風的發生。
至於傷口癒合後,破傷風弧菌不會在體內長期存在,因此不必擔心會在未來發病。

3. 蜂窩性組織炎的預防:蜂窩性組織炎是由細菌感染引起的皮膚及其下方組織的炎症,通常是由於傷口未妥善處理或感染所致。
為了預防蜂窩性組織炎,您可以遵循以下幾點建議:
- 保持傷口清潔:使用生理食鹽水或優碘等消毒劑清洗傷口,並保持乾燥。

- 定期更換敷料:如果使用人工皮或紗布,應定期更換,避免細菌滋生。

- 注意傷口的變化:如有紅腫、熱感、流膿或持續疼痛等情況,應立即就醫。

- 保持良好的衛生習慣:在處理傷口前後,務必洗手,避免細菌感染。

4. 就醫建議:如果您在傷口癒合過程中出現任何不尋常的症狀,建議您儘快回診,讓醫生進行檢查。
及早發現問題可以避免病情惡化。

總結來說,您已經採取了適當的措施來處理傷口,並且及時接種了破傷風疫苗,這是非常重要的。
只要您保持傷口的清潔與觀察,並遵循醫生的建議,應該能夠有效預防破傷風和蜂窩性組織炎的發生。
希望您早日康復!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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