肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？-胸腔內科

肺部低劑量CT報告疑問？

主任您好：

最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？）

肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎？

因一時無法馬上看診，且查到大於3公分陰影95%以上是惡性，非常焦慮，還請主任提供協助！

謝謝您！

傑森，40~49歲男性，詢問日期：2024/04/13

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

DEAR 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊
請盡快回院複檢
彰化醫院關心您

回覆日期：2024/04/13
資料來源：台灣e院 - 肺部低劑量CT報告疑問

彙整補充說明

在肺低劑量CT報告中提到的「區域性實質化」通常是指在肺部影像中出現的某種實質性陰影，這可能是由於多種原因造成的，包括肺炎、腫塊、結節或其他病變。
您提到的「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」的描述，顯示出影像學上有異常的發現，這需要進一步的評估來確定其性質。

首先，關於您提到的腫塊與結節的定義，通常在醫學上，結節是指直徑小於3公分的肺部影像學異常，而腫塊則是指直徑大於3公分的影像學異常。
這個分類是基於臨床經驗和統計數據，因為大於3公分的腫塊確實有較高的惡性風險。
然而，這並不意味著所有大於3公分的陰影都是惡性的，還需要結合臨床症狀、病史及其他檢查結果來進行綜合評估。

至於報告中沒有提到陰影的具體大小，這在某些情況下是正常的，因為影像學報告的重點可能在於描述影像的特徵而非具體的測量數據。
不過，若影像學上有明顯的異常，醫生通常會建議進一步的檢查或追蹤，以確保能夠及早發現任何潛在的問題。

您提到的焦慮是可以理解的，尤其是在面對可能的肺部病變時。
建議您在等待看診的同時，保持冷靜，並儘量避免過度焦慮。
您可以考慮以下幾點來幫助自己：
1. 尋求專業意見：儘快安排與醫生的會診，讓專業醫生根據您的具體情況給予建議和解釋。

2. 了解病情：在看診前，您可以準備一些問題，讓醫生能夠針對您的疑慮進行解答，這樣有助於您更好地理解自己的健康狀況。

3. 保持健康的生活方式：在等待期間，保持良好的飲食和作息，適當運動，增強自身的免疫力。

4. 定期追蹤：根據醫生的建議，定期進行影像學檢查，以便及時發現任何變化。

最後，無論報告的結果如何，及早的檢查和追蹤都是非常重要的。
希望您能夠在接下來的檢查中獲得清晰的答案，並得到適當的醫療建議。
祝您健康！