糞便出血五天:是否因肛門瘻管導致感染?-肝膽腸胃科

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糞便連續五天出血?


我知道.....終究還是要照大腸鏡。
但我想跟醫師請教,依醫師所看過的病人來講,有沒有病人先得了肛門瘻管,拖延2個月或3個月。
突然有一天發現,糞便出血?
我今天是第5天了,有安排4/27做大腸鏡。
我很有耐心的切開糞便觀察,顏色稍暗紅,偏紅色。
第一條糞便多血,第2條有時候有一些,有時候跟後面的幾條一樣,都沒有沾到血。
我切開觀察裡面是沒有血的。
我現在是害怕.....會不會因瘻管的關係,導致感染腸道,再不趕緊開刀,有可能讓部份腸道壞死?
我的瘻管,現在是有消腫了,但沒痊癒。
當我看的醫生判斷疑似膿瘍時,是在1月底。
這當中我有吃中藥控制,但3月改吃感冒藥,它又紅腫了,我按壓有痛感。
感冒治好後,再改回肛門膿瘍的中藥,但在4/12發現血便。
現在都在吃止血+胃藥+抗生素。
中藥停了。
我平常的習慣每天喝每朝健康綠茶900cc,沒有糖的。
週末泡熱紅茶來喝,茶葉無糖。
油炸燒烤幾乎沒碰,辛辣也很少。
另一個我想問醫師的是....我現在的情況,有吃抗生素,那我能吃益生菌嗎?
能吃生菜沙拉養我的腸道好菌嗎?



陳柏宇,30~39歲男性,詢問日期:2024/04/17

蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科


陳柏宇先生您好:肛門瘻管建議請教大腸直腸肛門科的醫師會比較清楚,單吃生菜沙拉可能不是綜合性地改善腸道健康。
南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任



回覆日期:2024/04/17

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況涉及到糞便出血及肛門瘻管的問題,這確實需要謹慎處理。
首先,糞便出血的原因可能有很多,包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉或腫瘤等。
而肛門瘻管則是由於肛門周圍的膿腫或感染未能完全癒合而形成的通道,可能會導致持續的感染和不適。

您提到的糞便出血持續了五天,並且有觀察到血的顏色偏紅,這可能與肛門瘻管的存在有關。
肛門瘻管可能會引起周圍組織的發炎,進而導致出血。
如果您在這段時間內有感到腹痛、發燒或其他不適,這可能是感染的跡象,建議您儘快就醫。

至於您提到的擔心腸道壞死的問題,這是非常重要的考量。
若肛門瘻管伴隨著膿腫或感染,若不及時處理,確實有可能影響到腸道的健康。
因此,您已經安排了大腸鏡檢查,這是非常正確的步驟,能幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況。

關於您提到的抗生素使用,抗生素會影響腸道內的菌群平衡,因此在使用抗生素的同時,補充益生菌是有益的。
益生菌可以幫助恢復腸道的正常菌群,減少抗生素引起的副作用。
不過,建議您在使用益生菌前,最好先諮詢您的主治醫生,以確保不會與您正在服用的藥物產生相互作用。

至於生菜沙拉,這類食物富含纖維,有助於腸道健康,但在您目前的情況下,建議您要小心選擇食物。
如果您有腹痛或其他不適,可能需要暫時避免生冷食物,等到您的狀況穩定後再逐漸恢復正常飲食。

最後,請務必遵循醫生的建議,定期回診,並在有任何不適時及時就醫。
希望您能早日康復!

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