肛門搔癢、破皮癥狀解析-外科

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肛門問題,肛門搔癢?


最近一下便秘一下拉肚子,然後上完廁所又覺得上不乾淨,然後擦屁股都會破皮每次擦每次必破,肛門附近也會癢癢的,想請問醫師我這個大概是什麼症狀?



倫,20~29歲女性,詢問日期:2024/04/20

張書豪 醫師回覆-外科


你描述的情況稱為肛門搔癢症。
肛周區域的皮膚很敏感。
過度擦拭或用熱水、沐浴用品清潔,可能會刺激皮膚,將皮脂洗得太乾淨而造成搔癢。
建議避免過度清潔,如廁後以冷水沖洗並輕柔拭乾;穿寬鬆純棉內著並勤於更換;減少乳製品、碳酸飲料、咖啡因、辛辣刺激的食物。
如症狀持續則需就診檢查,鑑別有無其他皮膚或肛門疾病,並開立合適的藥膏治療。


回覆日期:2024/04/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,肛門搔癢和破皮的情況可能與多種因素有關,尤其是便秘和拉肚子的交替發生,這會對肛門周圍的皮膚造成刺激和損傷。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,便秘和拉肚子的交替會導致大便的性質變化,便秘時大便較硬,排便時可能會造成肛門黏膜的損傷,這可能導致出血和疼痛。
而拉肚子則可能使肛門周圍的皮膚因為頻繁的排便而變得敏感,進而引發搔癢的感覺。
這種情況下,肛門周圍的皮膚可能因為過度清潔或摩擦而出現破皮的情況。

其次,肛門搔癢的原因還可能包括以下幾個方面:
1. 過度清潔:使用肥皂或沐浴乳清洗肛門可能會去除皮膚的天然油脂,導致皮膚乾燥和刺激,進而引發搔癢。

2. 飲食因素:辛辣食物、咖啡因、乳製品等都可能刺激腸道,導致腹瀉或便秘,進而影響肛門的健康。

3. 皮膚狀況:如濕疹、真菌感染或寄生蟲感染等,都可能導致肛門周圍的皮膚出現癢感和破皮。

4. 痔瘡或肛裂:這些情況常見於便秘患者,因為硬便的排出會對肛門造成壓力和損傷。

針對您的情況,以下是一些建議:
- 改善排便習慣:保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,增加水分攝取,以減少便秘的發生。
可以考慮食用水果、蔬菜及全穀類食物。

- 適當清潔:如廁後可用清水輕輕沖洗肛門,避免使用肥皂或沐浴乳,並用柔軟的毛巾輕輕拭乾,避免過度摩擦。

- 避免刺激食物:減少辛辣、油膩及刺激性食物的攝取,觀察是否有改善。

- 穿著透氣的內褲:選擇純棉材質的內褲,避免穿著過緊的衣物,以減少對肛門的摩擦和刺激。

如果上述措施無法改善您的症狀,建議儘早就醫,尋求專業的醫療意見。
醫師可能會進行必要的檢查,如肛門檢查或大腸鏡檢查,以確定是否存在痔瘡、肛裂或其他潛在的問題。
及早診斷和治療可以有效減少不適感,並改善生活品質。
希望您能早日康復!

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