嬰兒溢奶嚴重且拒食,可能是腸胃問題嗎?-兒科

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溢奶嚴重?


張醫師你好:我女兒目前5個月大,體重8公斤.身高69公分.四個月大時就開始溢奶,有時更會吐奶的很嚴重,幾乎都吐60cc左右出來,最近一個禮拜更是連牛奶更不喝一天都只喝300cc左右[喝雪印奶粉]剛開始還會吃一點米精,現在連米精都不吃,想煩請教他這樣是否腸胃有問題?{已給醫生看過,吃藥有比較好但吃完藥過幾天又恢復}


小貝,20~29歲女性,詢問日期:2004/02/23

張培鑫 醫師回覆-兒科


您好!5個月大的嬰兒平均体重約為7公斤,所以令嬡8公斤是不錯的,而且溢奶一般從出生開始,而令嬡是從四個月大開始,所以有可能是進入厭奶期,所以建議從加強副食品著手增加營養和熱量的攝取之後再追蹤生長曲線是背離;是否有腸胃道疾病(要以症狀吐或拉肚子為依據),如果吐的太離譜導玫生長遲緩可諮詢醫師是否需作上消化道攝影,來排除重大疾病。
行政院衛生署桃園醫院小兒科主任張培鑫醫師敬覆

回覆日期:2004/02/23

彙整補充說明


嬰兒在成長過程中,溢奶是一個相對常見的現象,尤其是在四個月大的時候,許多嬰兒會經歷這一階段。
根據您提供的情況,您的女兒在四個月大時開始出現溢奶的情況,並且最近的拒食行為和吐奶的嚴重程度引起了您的擔憂。
這些症狀確實可能與腸胃問題有關,但也可能是其他因素所引起的。

首先,溢奶的原因可能包括胃食道逆流(GERD)、餵食方式不當、過量餵食、或是嬰兒的消化系統尚未成熟等。
對於五個月大的嬰兒來說,胃部的發育仍在進行中,這可能導致他們在進食後出現不適的情況。
您提到的吐奶量達到60cc,這在某些情況下可能是正常的,但如果伴隨著拒食和體重減輕,則需要進一步評估。

拒食的情況可能與以下幾個因素有關:
1. 腸胃不適:如果嬰兒在進食後感到不適,可能會導致他們拒絕進食。
這種情況下,建議觀察是否有其他症狀,如腹痛、腹脹或便秘等。

2. 厭奶期:嬰兒在成長過程中,可能會經歷所謂的厭奶期,這是一種正常的發展現象,通常會隨著時間的推移而改善。

3. 食物過敏或不耐受:某些嬰兒對特定的奶粉成分或副食品可能會產生過敏反應,這也可能導致拒食和消化不良的情況。

您提到已經就醫並使用了藥物,若症狀在停藥後又恢復,這可能表明潛在的問題尚未完全解決。
建議您再次與醫生討論,可能需要進一步的檢查,例如上消化道攝影,以排除其他潛在的腸胃問題,如幽門狹窄等。

在此同時,您可以考慮以下幾點來幫助改善嬰兒的情況:
1. 少量多餐:嘗試將每餐的奶量減少,增加餵食的次數,這樣可以減少胃部的負擔。

2. 餵食姿勢:確保餵食時嬰兒的姿勢正確,最好是讓嬰兒保持直立,並在餵食後保持直立姿勢一段時間,以幫助消化。

3. 觀察食物反應:如果您開始添加副食品,請注意嬰兒對不同食物的反應,避免可能引起不適的食物。

最後,持續監測嬰兒的體重和生長發展是非常重要的。
如果嬰兒的體重持平或下降,建議儘快就醫,以確保沒有潛在的健康問題。
希望您的女兒能夠早日恢復健康,並順利度過這一階段。

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