心理問題？
醫師好，我是病友，從精神官能症一直到精神分裂症，一路走來，坎坎坷坷，有時想結束自己的生命。
自己以前很怕死！後來經歷了母親過世、自己的偶像生病去世、種種的不順遂，覺得死不再是這樣的可怕！有時候覺得，死或許也是種解脫，尋找下一站的幸福的驛站。
但仍感覺那像是在夢境一樣，有些不真實的！自己曾在年輕時當過渣男，也曾在求學期間被師長同學等嚴重霸凌過…………以致現在我想要有個對象卻成了遙不可及的夢想！雖然我已痛改前非也是一樣！43歲了，還沒結婚，似乎不用再找了！再過幾年就步入老年人了！而且我頭髮都已經開始發白了！工作的地方，女同事均都已死會了！而且我只是做最低階的清潔工作而已，沒有實力給對方幸福的基礎。
想換新的工作，換新的環境，或許會有新的契機。
一直是我最大的希望！但因現在43了，可能換新工作不易，再幾年勞動市場就可能不要我了！再者，我現在想離開現職，也不是第一次想離開。
有時（尤其是忘記或沒吃藥時），情緒不穩定時，一點點事就可以弄得我非常的生氣，加上極想找到對象，卻又離不開現職，氣極敗壞！雖然沒表現出來，但每天內心不斷在掙扎！覺得越是在那裏工作下去就越不快樂！！！我知道工作只是要圖個溫飽而已。
唉！（嘆息）！！我也想過，即使沒對象也可以過生活。
但是我仍會照著我的劇本下去～就是想方設法弄死以前霸凌我的師長同學，然後社會知道了，不是自我了斷就是被槍決！結束一生。
至於我以前當渣男，對不起的女生，我媽生前說過，只能用金錢做為道歉的手段了！誰叫我當時這樣的不懂事！而且那些女生（包括她們的家長），都希望我死…………！剛好，報完我應該報的仇恨之後………自然就會死給她們看了。
謝政傑，40~49歲男性，詢問日期：2024/05/09
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有從精神官能症一直到精神分裂症的問題1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。
因每人體質的差異，您的情況是否需要就醫，會需要確認。
3. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，可以改善身心症的情緒問題。
心理醫師的部分請您好好考慮。
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。
敬祝 身心愉快
回覆日期：2024/05/09
彙整補充說明
您好，感謝您分享您的心路歷程。
從您的描述中，可以感受到您所經歷的痛苦與掙扎，這些情緒與經歷對於您的生活造成了深遠的影響。
首先，我想強調的是，您並不孤單，許多人在面對精神健康問題時都會有類似的感受和想法。
您提到的從精神官能症到精神分裂症的過程，顯示出您在心理健康方面的挑戰。
精神官能症通常是指一系列的焦慮、抑鬱或其他情緒問題，而精神分裂症則是一種更為嚴重的精神疾病，可能會影響到思考、情感和行為。
這兩者之間的轉變並不罕見，但重要的是要尋求專業的幫助，以便獲得正確的診斷和治療。
在您提到的生活中，失去母親和偶像的經歷無疑是非常痛苦的，這些重大損失可能會加重您的情緒困擾。
面對這些悲傷，許多人會感到無助，甚至產生對生命的懷疑。
這是正常的反應，但重要的是要尋找健康的方式來處理這些情緒，而不是讓它們主導您的生活。
您提到的對死亡的看法，似乎是從一種恐懼轉變為一種解脫的想法。
這種思維模式可能是您在面對極大壓力和痛苦時的一種防衛機制。
然而，這並不是解決問題的辦法。
尋求心理治療，與專業的心理醫生或心理諮詢師交談，可以幫助您更好地理解自己的情感，並找到更健康的應對方式。
關於您在工作中的不快樂，這也是許多人面對的現實挑戰。
工作環境的壓力、對未來的焦慮以及對人際關係的渴望，都是可以理解的。
或許您可以考慮尋找新的工作機會，這不僅能改變您的環境，也可能帶來新的社交機會和生活的希望。
即使在43歲的年紀，轉換工作仍然是可能的，許多公司都重視經驗和成熟度。
至於您提到的對過去霸凌者的仇恨，這種情緒是非常強烈的，但持續的仇恨只會讓您自己更加痛苦。
學習放下過去，尋找內心的平靜，才是更有益的選擇。
您可以考慮參加一些心理治療或支持小組，這些都能幫助您釋放內心的壓力，並找到更積極的生活方式。
最後，我想強調的是，無論您現在的情況如何，尋求幫助是非常重要的。
無論是藥物治療、心理治療，還是其他支持系統，這些都能幫助您走出困境，重新找到生活的意義和快樂。
請記住，您並不孤單，還有許多人願意支持您，幫助您度過這段艱難的時光。
祝福您能夠早日找到內心的平靜與幸福。
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