自我評估:我是否患有纖維肌痛症?常見症狀解析-內科

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請問我這些症狀是"纖維肌痛症"嗎??


不好意思 請問醫師:我想先自我評估我是否為"纖維肌痛症"。
Q1:我平常會持續性疼痛(大約5~7分痛),有時會突然變成10分痛,然後持續幾星期或更久。
Q2:都說纖維肌痛症有廣泛性疼痛,但我的痛點大致上很固定,都是位於兩側的下背、上背、腰、肩、頸。
是纖維肌痛症嗎?Q3:都說纖維肌痛症會有"壓痛點",但我自己壓並不會太痛,痛處不用壓就會自己痛起來的。
Q4:纖維肌痛症痛起來是會像骨頭痛又像肌肉痛那樣嗎?很僵硬、很卡卡、擠壓、拉扯的痛法嗎?


S,40~49歲女性,詢問日期:2024/05/10

李健 醫師回覆-內科


纖維肌痛症請教風溼免疫科醫師,謝謝詢問

回覆日期:2024/05/10

彙整補充說明


纖維肌痛症(Fibromyalgia)是一種以全身性疼痛為主要特徵的慢性病症,通常伴隨著疲勞、睡眠障礙、情緒問題等多種症狀。
根據您所提供的自我評估問題,我將針對每個問題進行分析,並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的持續性疼痛(Q1)是纖維肌痛症的一個常見症狀。
這種疼痛通常是廣泛性的,可能會影響到身體的多個部位,並且疼痛的程度會有所波動。
您提到的疼痛強度在5到10分之間,這顯示出疼痛的變化性,這也是纖維肌痛症患者常見的情況。

對於第二個問題(Q2),纖維肌痛症的特徵之一是廣泛性疼痛,但這並不意味著每位患者都會在全身各處感受到疼痛。
許多患者的疼痛可能集中在特定的部位,如您所提到的下背、上背、腰、肩和頸部。
這種情況在纖維肌痛症中是可以接受的,因為每位患者的症狀表現可能會有所不同。

關於壓痛點(Q3),纖維肌痛症的診斷通常會涉及到特定的壓痛點檢查,但並不是所有患者都會在這些點上感受到強烈的疼痛。
您提到的痛處在不壓的情況下會自發疼痛,這符合纖維肌痛症的特徵,因為這種病症常常伴隨著自發性疼痛。

至於第四個問題(Q4),纖維肌痛症的疼痛感覺可以是多樣的,包括肌肉痛、骨頭痛、僵硬感等。
患者常常描述疼痛為「像被壓迫」、「拉扯」或「卡卡的」感覺,這些都是纖維肌痛症的常見表現。

綜合以上的分析,您所描述的症狀有可能符合纖維肌痛症的特徵。
然而,確診仍需專業醫師的評估,因為許多其他疾病也可能引起類似的症狀,例如慢性疲勞症候群、類風濕性關節炎、或是其他神經肌肉疾病。
因此,建議您尋求風濕免疫科或疼痛治療科的專業醫師進行進一步的檢查和評估。

在自我照顧方面,纖維肌痛症患者可以考慮以下幾點來減輕不適:
1. 規律運動:適度的有氧運動,如散步、游泳或瑜伽,能夠幫助改善肌肉的靈活性和減少疼痛感。

2. 良好的睡眠習慣:保持規律的作息時間,創造舒適的睡眠環境,能夠改善睡眠品質,減少疲勞感。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸或正念練習,能夠幫助減輕壓力,進而減少疼痛的感受。

4. 飲食調整:均衡的飲食有助於維持身體健康,某些患者發現避免特定的食物(如加工食品或高糖食物)能夠減輕症狀。

最後,若您有進一步的疑慮或症狀持續不改善,請務必尋求專業醫療意見,以便獲得適當的診斷和治療。

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