肌肉跳動與多種症狀：漸凍症疑慮？-神經內科

肌肉跳動合併多個症狀？

醫生好我已經肌肉跳動了3個月的時間，中間都有看醫生，但是都沒有做檢查好不容易找到一間可以讓我做神經傳導(還沒有開始做)
首先肌肉跳動已經3個月位置都有在變動，帶最近半個月都在左邊的大腿、小腿、大拇指、腳底、屁股居多少部分才在其他地方偶爾身體會痛痛的(壓痛感，刺痛感) 左右不依痛的感覺有時候隔天又好，並且在睡覺時或是坐著，常感覺得出來脈搏的跳動感，非常害怕是漸凍症，因為我感覺左邊的肢體有種虛虛的可以用力但是感覺比右邊還無力有時候騎車時，左膝蓋有種很不舒服的感覺感覺無力又緊緊的常常覺得坐著站著躺著都有種卡車經過的震動感最近有發現小腿的左右大小有差(左:34cm 右:35cm) 最近焦慮得很困擾真的很怕是漸凍症，如果這一次做神經傳導檢查是正常的可以初步排除是漸凍症嗎?

hone，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/16

陳韋達醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）

hone您好！運動神經元疾病多半是中老年才發病，早期的症狀以漸進式的肢體無力為主，感覺異常的症狀並不明顯。請您持續觀察自身症狀，若仍有困擾或任何疑問，建議至神經內科門診就診，以期及早診斷、及早治療，祝您健康平安，謝謝。

回覆日期：2024/05/16
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動合併多個症狀

彙整補充說明

首先，您所描述的肌肉跳動（肌束顫動）和其他伴隨的症狀，確實讓人感到焦慮，尤其是當您擔心可能與漸凍症（運動神經元疾病）有關時。
漸凍症的早期症狀通常包括肌肉無力、肌肉萎縮和運動困難，而肌束顫動並不是漸凍症的典型早期徵兆。
這種顫動通常是由於神經系統的其他問題引起的，比如神經發炎、焦慮、壓力或其他良性的神經肌肉疾病。

根據您的描述，您已經持續感受到肌肉跳動三個月，並且這些跳動的部位有變化，這可能與多種因素有關。
首先，肌肉跳動的原因可能包括：
1. 焦慮與壓力：情緒緊張和焦慮會導致肌肉緊張，進而引發肌肉顫動。
這種情況在許多焦慮症患者中都很常見。

2. 電解質失衡：缺乏某些礦物質（如鈣、鎂、鉀）可能會導致肌肉的異常跳動。
建議您注意飲食，確保攝取足夠的營養。

3. 神經系統問題：雖然您已經進行了神經傳導檢查，但如果檢查結果正常，這可以初步排除一些神經系統的疾病，包括漸凍症。

4. 肌肉疲勞或過度使用：如果您最近有增加運動量或進行重複性動作，這也可能導致肌肉的疲勞和顫動。

5. 其他健康狀況：某些健康狀況，如甲狀腺問題、糖尿病或其他代謝性疾病，也可能導致類似的症狀。

您提到的左側肢體感覺虛弱和不適，這可能是由於肌肉疲勞、神經壓迫或其他非漸凍症的原因所引起的。
漸凍症通常會伴隨著明顯的肌肉無力和萎縮，而您目前的症狀似乎並不符合這一點。

如果神經傳導檢查結果正常，這通常意味著您的神經傳導功能良好，這對於排除漸凍症是有幫助的。
然而，若症狀持續或加重，建議您持續與醫生保持聯繫，並考慮進一步的檢查或評估。

最後，面對焦慮和不安的情緒，建議您可以尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，這有助於減輕焦慮感，改善整體的身心健康。
保持良好的生活習慣，適當運動、均衡飲食和充足的休息，對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療和支持。
祝您健康平安！