腫瘤指數？
您好
我5/25因排便有血至大腸直腸科檢查，出血原因是肛裂。也順便請醫生排照大腸鏡，時間為6/14。
因5/25有順便抽血檢查及照x光，目前透過健保快易通已查詢到抽血數值，其中ca199指數為44.99，超出標準值了。
想請問醫生我要先在掛號肝膽腸胃科照腹部超音波檢查，還是等大腸直腸鏡檢查完，再看醫生怎麼安排嗎？
Wen，30~39歲女性，詢問日期：2024/05/29
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Ca199準確性低(假陽性很多)，不適合用於篩檢/診斷，衹用於術後追蹤，故先不必擔心。可先完成鏡檢，再掛腸胃科即可。
回覆日期：2024/05/29
資料來源：台灣e院 - 腫瘤指數
彙整補充說明
CA19-9指數的升高常常讓人感到擔憂，尤其是在您已經有排便出血的情況下。
首先，CA19-9是一種腫瘤標記物，主要用於胰臟癌的診斷和追蹤，但其特異性並不高，可能會因為其他良性疾病而升高，例如肝病、膽道疾病等。
因此，單靠CA19-9的數值來判斷是否有癌症是不夠的。
根據您提供的情況，您已經在5月25日進行了大腸直腸科的檢查，並且安排了大腸鏡檢查，這是非常重要的步驟，因為大腸鏡可以直接檢查腸道內部，排除腸道的病變，如息肉或腫瘤等。
由於您目前的CA19-9指數為44.99，超出正常範圍，但這個數值並不一定意味著有癌症，尤其是在您已經有肛裂的情況下，這可能是造成指數升高的原因之一。
在這種情況下，建議您可以先等到大腸鏡檢查完成後再進行腹部超音波檢查。
因為大腸鏡檢查可以提供更直接的資訊，幫助醫生了解腸道的狀況，並且可以在檢查過程中進行活檢，進一步確定是否有病變。
如果大腸鏡檢查的結果正常，則可以考慮進一步的影像學檢查，例如腹部超音波，以評估其他器官的狀況。
此外，CA19-9的檢查結果也可以在大腸鏡檢查後再進行追蹤，因為如果大腸鏡檢查結果正常，則CA19-9的升高可能不需要立即擔心。
若大腸鏡檢查發現異常，則可以根據醫生的建議進一步進行其他檢查。
總結來說，建議您先完成大腸鏡檢查，然後根據檢查結果再決定是否需要進一步的腹部超音波檢查。
這樣的安排可以避免不必要的焦慮和檢查，並且能更有效地針對您的健康狀況進行評估。
希望您能保持良好的心情，並祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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