肺動脈高壓：原因、影響及治療-心臟血管專科

有關肺動脈高壓的問題？

醫師你好，最近做了心臟超音波的檢查。
門診醫師是說肺動脈壓力稍高不用治療只要追蹤即可，但因門診人數很多，我想說讓後面的人趕快進來看診，不要耽誤其他人的時間，所以就沒有很詳細的問醫師，故在此發問。
1.上網查詢睡眠呼吸中止症會導致肺動脈高壓，我是五年前發現有重度睡眠呼吸中止症，AHI指數高達64。
當時也有做一連串的檢查（包含心臟超音波）肺動脈壓當年20左右而已，當年也馬上使用陽壓呼吸器治療呼吸中止症的部分，但現在肺動脈壓來到40，整個心情亂糟糟。
2.本人體重過重BMI高達42，曾經有抽菸大概六年一天不到半包，現在已經戒菸超過八年。
是不是因為體重過重才導致肺動脈高壓？
但五年前體重一樣很重為何當時檢查結果是正常？
減重是否可以逆轉？
3.上網查詢說此病預後不好所以很擔心，懇請醫師指引我我一條明路，即使無法逆轉治癒，但至少可以讓病情不要惡化。
以下是我的超音波文字報告，謝謝醫師。
Normal LA ＆ LV size Good LV contractility (LVEF : 62% by M-mode) Probable LV diastolic dysfunction AR, mild MR, mild TR, mild PR, mild Probable mild pulmonary hypertension(TRPG=40mmHg) LA volume index (BP)= 35.28 mL/mm,[M-mode] LA volume index(BP) : 35.28 LVEF(M-mode) : 62 % LVEF(area-length) : % LV mass : 236 gm LV mass index : 100 Ao : 33 mm(20-37) AV : 23 mm(16-26) LA : 40 mm(19-40) RV : mm( 5-20) IVS : 11 mm( 7-10) LVPW : 10 mm( 8-13) LVEDD : 51 mm(35-53) LVESD : 34 mm(20-35) BW : 125.0 kg BH : 175.0 cm BSA : 2.36 m2 -------------------------------------------------------------------------------- ＜Aorta ＆ Aortic Valve＞ Tricuspid AV ＜Mitral Valve＞ Redundant mitral valve ＜Left Ventrical＞ No regional wall motion abnormality ＜Right Heart ＆ Septum＞ Nothing Particular ＜Other Findings＞ No LA thrombus from precordial views No pericardial effusion -------------------------------------------------------------------------------- [Color Flow Mapping] AR : mild MR : mild PR : mild TR : mild -------------------------------------------------------------------------------- [Doppler Flow Measurement] AV [peak flow] 218 cm/Sec (peak PG 19 mmHg) MV [e wave] 109 cm/Sec [a wave] 120 cm/Sec [dec. time] 208 mSec PA [peak flow] 153 cm/Sec (peak PG 9 mmHg) [acc. time] 127 cm/Sec TR [peak flow] 315 cm/Sec (peak PG 40 mmHg) septal E’ 8.90 cm/Sec A’ 10.70 cm/Sec E/E’ 12.20 lateral E’ 13.20 cm/Sec A’ 16.00 cm/Sec E/E’ 8.30