耳內血管跳動與頭痛是否為自律神經失調？-神經內科

也不知道是怎麼了？

醫生您好

偶爾會有感覺耳內血管在跳，大概持續十秒。左右耳都偶爾發生，大都是經前、月經期、睡眠不足時發生。有時幾十天都不會發生，但這次月經來有偏頭痛肩膀痠痛，就有左耳跟右耳各發生一次5-10秒的感覺。

請問這可能是貧血嗎？還是自律神經失調？看您之前回答其他民眾說可能是歐氏管失調，如果持續兩三天及有三高需要看醫生，因為我沒有三高也沒有持續，請問生活上該做什麼努力改善呢？我發現有時會覺得鼻塞跟耳朵微悶又時又沒有

另外想請問我生完二胎約兩年，這兩年經期來的時候經前頭痛跟月經期頭痛都變嚴重，經血量也變很多。，有時每天要吃一顆普拿疼大概吃三四天，請問普拿疼可以月月吃嗎？

謝謝您

言言，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

言言小姐您好：
您提到“血管在跳...大都是經前、月經期、睡眠不足時發生...月經期頭痛都變嚴重...每天要吃一顆普拿疼大概吃三四天”
普拿疼的劑量500mg/顆。每日成人安全劑量是小於4000mg.
只是不知道您吃的是一般型還是加強錠？
您的症狀可能要先考慮搏動性偏頭痛。
偏頭痛：通常是單側、搏動性，可能伴有噁心、嘔吐、光敏感和聲敏感。
先兆症狀：在頭痛發作前可能出現視覺、感覺等症狀。

至於，貧血和自律神經失調可能是相關誘發原因。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/06/26
資料來源：台灣e院 - 也不知道是怎麼了

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，耳內血管跳動的感覺以及偏頭痛的情況，確實可能與自律神經失調有關，但也有其他可能的原因需要考慮。

首先，耳內血管跳動的感覺，醫學上稱為搏動性耳鳴，通常是由於耳內的血管或周圍組織的變化所引起的。
這種情況有時與耳朵的解剖結構、血流動力學或自律神經的功能有關。
您提到的經前期、月經期及睡眠不足時發生，這些都是可能影響自律神經系統的因素，因為在這些時期，體內的荷爾蒙變化及壓力水平可能會導致自律神經的失調。

關於貧血的問題，雖然貧血可能會導致頭痛及疲倦等症狀，但耳內血管跳動的感覺通常不會直接與貧血有關。
如果您有其他貧血的症狀，如皮膚蒼白、心悸、呼吸急促等，建議您可以進一步檢查血液指數。

至於您提到的耳塞感和鼻塞，這可能與歐氏管的功能障礙有關。
歐氏管的主要功能是平衡耳內壓力，當其功能不良時，可能會導致耳朵感到悶塞或不適。
這種情況在感冒、過敏或鼻竇炎時常見，建議您在這些時期注意保護耳朵，避免劇烈的氣壓變化。

關於普拿疼（對乙醯氨基酚），它是一種常用的止痛藥，對於緩解頭痛和經痛有一定的效果。
根據醫學建議，成人每日的安全劑量不應超過4000毫克，但長期依賴止痛藥可能會掩蓋潛在的健康問題，並且可能導致藥物過度使用性頭痛。
因此，建議您在使用普拿疼時，最好在醫生的指導下進行，並尋求其他非藥物的緩解方法，如放鬆訓練、規律運動、充足睡眠及健康飲食等。

最後，針對您的生活改善建議，您可以考慮以下幾點：
1. 規律作息：保持良好的睡眠習慣，避免熬夜，確保每天有足夠的休息時間。

2. 飲食均衡：攝取足夠的營養，特別是鐵質和維他命B群，這對於改善貧血和增強體力有幫助。

3. 減壓活動：參加瑜伽、冥想或其他放鬆身心的活動，這有助於調整自律神經的功能。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期就醫，尋求專業醫師的意見，特別是神經內科或耳鼻喉科。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。