P波倒置與心跳不規律：內科問題及運動建議-內科

P波倒置心跳不規律？

醫師好，近期常常心悸，感覺呼吸的效率很差，到醫院檢查但醫生提到竇房結，心電圖的P波倒置，想請問這樣的心電圖會是什麼問題？
也想請問這種情況可以進行運動嗎？
https://photos.app.goo.gl/4CFbFA2ck93wDr4YA

想運動的人，20~29歲女性，詢問日期：2024/06/28

余俐穎醫師回覆-內科

這種情況下，建議您就醫與您的醫師討論是否需要做進一步檢查。
至於是否可以進行運動，建議您在確定診斷和治療前先避免劇烈運動，以免加重病情。
輕度運動如散步通常是安全的，但最好還是與您的心臟科醫師詳細討論，希望這些信息對您有幫助，並祝您早日康復！

回覆日期：2024/06/28

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，心電圖上出現P波倒置，這通常表示心臟的電傳導系統可能出現了異常。
P波的倒置通常與心房的電活動有關，可能是由於心房的刺激來源改變，或是心房的電傳導路徑受到影響。
這種情況可能與竇房結的功能異常有關，竇房結是心臟的主要起搏點，負責調控心跳的節律。

P波倒置的原因可能有很多，包括但不限於：
1. 心房顫動或心房撲動：這些都是心律不整的形式，可能導致心跳不規則。

2. 心臟的結構性問題：例如心臟瓣膜疾病、心肌病變等。

3. 自律神經系統的失調：壓力、焦慮等因素可能影響心臟的電活動。

4. 其他心臟疾病：如心肌缺血、心臟擴張等。

針對您的心悸和呼吸效率差的情況，這可能是由於心臟的泵血功能受到影響，導致身體的氧氣供應不足，進而引發心悸和呼吸困難。
這些症狀不容忽視，建議您儘快與心臟科醫師進行深入的討論，並考慮進一步的檢查，例如心臟超音波、運動心電圖等，以便更清楚地了解心臟的狀況。

至於運動的建議，因為您的心電圖顯示有P波倒置及心跳不規律，建議在未經醫師確認之前，避免進行劇烈運動。
劇烈運動可能會加重心臟的負擔，導致心律不整的情況惡化。
輕度的運動，如散步或輕鬆的瑜伽，通常是相對安全的，但仍需根據您的具體情況來決定。

在運動時，您應該注意以下幾點：
1. 監測心率：如果感覺心跳異常或出現心悸，應立即停止運動並休息。

2. 避免過度疲勞：運動時要量力而為，避免過度勉強自己。

3. 保持水分：運動前後要注意補充水分，避免脫水。

4. 尋求醫療建議：如有任何不適，應及時就醫，並告知醫師您的運動習慣及症狀。

總之，您的情況需要專業的醫療評估與指導，建議您儘快與心臟科醫師進行詳細的討論，並依據醫師的建議來調整運動計劃。
希望您能早日康復，保持健康！