膏肓痛：如何處理因物理治療引起的疼痛？-骨科

膏盲痛問題？

醫師你好，3天前物理治療，我拉完脖子後，造成膏肓痛，請問是先吃藥嗎如果沒辦法改善，再打類固醇嗎，如果馬上打類固醇有後遺症嗎

David，40~49歲男性，詢問日期：2024/07/03

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
膏肓疼痛如果沒有受到大的外傷可能是軟組織發炎即背部筋膜症候群
患部疼痛若困擾很大影響生活適度服用消炎鎮痛藥能幫助您
若服用藥物效果不佳可以考慮痛點打類固醇
大部分患者服用消炎止痛藥可緩解

祝健康
沈栢銓敬上

回覆日期：2024/07/03
資料來源：台灣e院 - 膏盲痛問題

彙整補充說明

膏肓痛是指位於背部的特定區域疼痛，通常與肌肉、筋膜或神經的問題有關。
根據您的描述，您在物理治療後出現了膏肓痛，這可能是由於治療過程中肌肉的拉扯或過度使用所引起的。
首先，建議您在處理這種疼痛時可以採取以下幾個步驟：
1. 休息與觀察：在疼痛發作的初期，建議您先給予身體足夠的休息時間，避免進一步的活動或拉扯，以免加重疼痛。

2. 使用消炎鎮痛藥：如果疼痛影響到您的日常生活，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生等，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
請遵循醫師的建議或藥物說明書的劑量使用。

3. 物理治療的調整：如果您在物理治療後出現疼痛，建議您與您的物理治療師溝通，告知他們您的症狀，以便他們能夠調整治療計畫，避免使用可能導致不適的技術或動作。

4. 考慮類固醇注射：如果在使用消炎藥後，疼痛仍然無法改善，您可以考慮類固醇注射。
類固醇可以有效減少炎症和疼痛，但這種治療並不適合長期使用，因為可能會有副作用，如組織萎縮、感染風險增加等。
因此，建議在醫師的指導下進行，並在確定其他治療無效的情況下再考慮使用。

5. 後遺症的考量：類固醇注射的後遺症通常與使用頻率和劑量有關。
短期使用通常風險較低，但長期或頻繁注射可能會導致肌肉萎縮、骨質疏鬆等問題。
因此，使用前應與醫師詳細討論，了解風險與收益。

6. 其他輔助療法：除了藥物和注射，您也可以考慮其他輔助療法，如熱敷、冷敷、針灸或按摩等，這些方法可能有助於緩解疼痛並促進血液循環。

總之，膏肓痛的處理需要根據疼痛的嚴重程度和持續時間來決定，建議您在疼痛持續或加重的情況下，及時就醫，尋求專業醫師的評估與建議。
希望您能早日康復！