內痔手術後十天擦屁股出血-外科

內痔結紮十天後，擦屁股有大量血，不痛不癢？

因為這半年都有屁股癢癢的，大便刺痛感，所以10天前去做了內痔手術，前四次大便都是擦屁股一點點血跟黃黃的，後面就不痛不癢，血也沒有了，以為好了

但是今天晚上一大便，擦屁股又突然很多血，雖然一樣沒什麼感覺，但是看著血還挺多的有點像流鼻血那樣，不痛，血鮮紅一堆，什麼原因

馬桶跟大便上倒是沒有明顯的血

洪，30~39歲男性，詢問日期：2024/07/10

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

內痔結紮後，該處的痔瘡組織會缺血脫落，因此會有出血情形。如果沒有其他不適可以先觀察，但如果持續大量出血，或是有血塊產生，必須盡快回診檢視傷口。

回覆日期：2024/07/10
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮十天後，擦屁股有大量血，不痛不癢

彙整補充說明

內痔手術後出現出血的情況，尤其是在手術後的十天內，並不罕見。
根據您的描述，您在手術後的前幾次排便中有輕微的出血，隨後又出現了大量鮮紅色的血，這可能與幾個因素有關。

首先，內痔手術後，手術部位的組織會經歷一個癒合的過程。
在這個過程中，可能會出現輕微的出血，特別是在排便時，由於大便的通過可能會對尚未完全癒合的傷口造成摩擦，導致出血。
這種情況通常是暫時的，隨著時間的推移，傷口會逐漸癒合，出血的情況也會減少。

其次，您提到的「擦屁股又突然很多血」的情況，可能是因為在排便時用力過度，或者大便較硬，這會增加肛門的壓力，從而引起出血。
即使您在排便時沒有感到疼痛，這並不代表傷口沒有受到影響。
鮮紅色的血通常表示出血來自於肛門或直腸的下部，而不是來自於腸道的上部，這也符合內痔的特徵。

另外，您提到的「黃黃的」分泌物，可能是手術後的正常分泌物，這在癒合過程中是常見的現象。
然而，如果這些分泌物伴隨著異味或其他不適，則可能需要進一步檢查，以排除感染的可能性。

在這種情況下，建議您採取以下幾個措施來促進癒合並減少出血的情況：
1. 保持排便順暢：多攝取膳食纖維，增加水分攝取，這有助於軟化大便，減少排便時的用力，從而降低對傷口的壓力。

2. 溫水坐浴：這可以幫助舒緩肛門區域的緊張感，促進血液循環，並有助於減少不適感。

3. 避免用力排便：在排便時盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對手術部位的刺激。

4. 定期回診：如果出血情況持續或加重，建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，以確保沒有其他潛在的問題。

總之，手術後的出血情況需要密切觀察，若有任何異常情況，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。