手術後內外痔出血與傷口化濃問題-外科

內外痔手術後問題？

柯醫師:我手術內外痔.第十天的時候躺著突然整個屁股濕了.結果都是血.只留幾秒鐘而已.後來1小時後排便前面的便便是黑色的後面就正常了~請問那是怎麼了呢?

手術後第11天我發現我的傷口變的開開的有化濃.目前第12天了.擦藥還是一樣每天流幾次膿出來..
我是有回去找我的主治醫生..他說這個是正常的現像..真的是這樣子嗎?

我目前都沒有任何的疼痛感.唯一只有在排便時候便便會有一點點的血.一點點的疼痛而已

怎麼辦，30~39歲男性，詢問日期：2013/08/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
手術後第十天可能會因為縫線吸收而造成輕微出血
只要沒有持續大量出血就不要緊
手術傷口在癒合的過程中可能會有一點分泌物
這是正常的現象
此一分泌物常會被誤會為化膿
但只要沒有發燒或是劇烈疼痛
應該就沒有關係
建議多作溫水坐浴可以減輕此一現象

回覆日期：2013/08/10
資料來源：台灣e院 - 內外痔手術後問題

彙整補充說明

手術後的內外痔出血與傷口化膿問題，確實是許多患者在術後常見的情況。
根據您的描述，您在手術後第十天突然出現了大量出血，並且在排便時有黑色便便，這些情況可能與手術後的恢復過程有關。

首先，術後出血是相對常見的現象，尤其是在手術後的前幾天到幾週內。
這是因為手術過程中可能會對血管造成損傷，導致出血。
您提到的黑色便便，可能是因為消化道上部的出血，血液在腸道中經過一段時間後會變成黑色，這種情況通常被稱為「黑便」，可能是由於血液在腸道中被消化所致。
若出血量不大且不持續，通常不需過度擔心，但若出現大量出血或持續不斷的情況，則需立即就醫。

至於您提到的傷口化膿，這可能是因為手術後的傷口在癒合過程中出現了感染或是分泌物。
手術後的傷口在癒合時，可能會有一些分泌物，這是正常的，但如果分泌物變得濃稠且有異味，則可能是感染的徵兆。
您提到的「每天流幾次膿」，如果伴隨著發燒、劇烈疼痛或持續的出血，則需要再次就醫檢查。

在術後的護理方面，建議您繼續保持良好的衛生習慣，並定期進行溫水坐浴，這可以幫助減輕不適並促進傷口癒合。
溫水坐浴的水溫應以不燙手為原則，通常建議在37-40度之間，這樣可以有效放鬆肛門肌肉，減少疼痛感。

如果您目前沒有明顯的疼痛感，且排便時只有少量出血，這通常是正常的，但仍需密切觀察。
如果情況持續不改善，或是出現其他不適症狀，建議再次回診，並與主治醫生詳細討論您的症狀和擔憂。

最後，手術後的恢復時間因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間才能完全癒合。
在這段期間，保持良好的飲食習慣，避免辛辣及刺激性食物，並確保攝取足夠的纖維素，以防止便秘，這對於促進傷口癒合是非常重要的。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #127256
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #146158
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #86096
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172726
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #149665

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