老人感冒引發神經痛：如何在家自我康復？-神經內科

疑似神經發炎？

醫師你好，家父已70歲，兩個月前感冒，因每日夜咳導致下背痠痛，感冒痊癒後背部痠痛感卻不減反增，約一週後發展成下背、大腿嚴重疼痛而冒冷汗，且右腳痠麻無力難以行走，原以為是椎間盤突出引起神經痛，至骨科看診照X光和核磁共振後，骨科醫師判斷骨頭正常且椎間盤只有輕微突出不到需要治療的程度，懷疑是新陳代謝問題，因此建議家父轉診神經內科。

目前已掛號神經內科門診但排定時間需等待一個月，因等待時間長且不清楚病痛來源，不知道該如何保養身體防止惡化，這段期間家父試著自主居家復健，吃止痛藥、補充b群、每日作抬腿運動和散步，目前狀態是疼痛減輕毋須吃止痛藥，但每晚睡覺時莫名身體發熱口渴無法安眠，在平地慢走可平穩行走但走樓梯有時仍會軟腿。

請問醫師依家父目前的狀態，自主居家復健的方法算是正確有成效的嗎？在尚未確認病因的情況下是否有其他需注意的情況呢？

阿丸，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/15

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

阿丸小姐您好：
您提到令尊“---懷疑是新陳代謝問題，因此建議家父轉診神經內科。”
建議可以找同一家醫院的內科醫師或是復健科醫師先進行抽血檢驗以及周邊神經檢查。
關於自主復健，建議可以再經過物理治療師討論後，之後依照建議安排。

因為在看過神經科醫師後再排檢查，又要等一段時間才能知道結果，造成就醫的延遲。

您提到“下背、大腿嚴重疼痛而冒冷汗，且右腳痠麻無力難以行走”
可能要考慮周邊神經壓迫的症狀。
會出現.疼痛性質帶有灼熱、麻電。症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀。伴有肌肉酸軟無力。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊神經專長的醫師，對於肌電圖的檢查有較多的經驗

建議補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫/花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/07/15
資料來源：台灣e院 - 疑似神經發炎

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您父親的情況。
從您提供的資訊來看，您父親的症狀似乎是由於感冒後的神經痛或周邊神經問題所引起的。
這種情況在老年人中並不少見，尤其是當他們的免疫系統受到影響時，可能會導致神經系統的異常反應。

首先，您提到的自主居家復健方法，包括抬腿運動和散步，都是有助於改善血液循環和增強肌肉力量的良好方式。
這些運動可以幫助減輕疼痛和不適感，並且在一定程度上有助於恢復功能。
補充維生素B群也是一個不錯的選擇，因為B群維生素對神經健康有正面的影響，能夠促進神經的修復和再生。

然而，您父親在晚上出現的身體發熱和口渴，可能是由於多種原因引起的，包括但不限於脫水、代謝問題或是神經系統的異常反應。
這些症狀需要特別注意，因為它們可能會影響到他的睡眠質量和整體健康。
建議您可以讓他在白天多喝水，保持身體的水分攝取，並且注意他的飲食，避免過於油膩或刺激性的食物，這些都可能影響到他的身體狀況。

在等待神經內科的就診期間，您可以考慮以下幾點來幫助您父親：
1. 保持良好的作息：確保他有規律的作息時間，盡量在固定的時間上床睡覺和起床，這有助於改善睡眠質量。

2. 適度的運動：除了抬腿運動和散步，您可以考慮加入一些柔軟體操或伸展運動，這些運動有助於放鬆肌肉，減輕緊張感。

3. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以嘗試熱敷或冷敷。
熱敷可以幫助放鬆肌肉，改善血液循環，而冷敷則可以減輕炎症和腫脹。

4. 注意心理健康：老年人在面對疼痛和不適時，可能會感到焦慮或沮喪。
與他進行開放的對話，讓他表達自己的感受，並提供情感支持，這對於他的心理健康非常重要。

5. 定期檢查：雖然神經內科的就診需要等待，但如果症狀惡化或出現新的症狀，建議您儘快就醫，避免延誤治療。

最後，雖然目前的自主復健方法已經顯示出一定的成效，但在未確認病因的情況下，仍需謹慎行事。
建議您在家中觀察他症狀的變化，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您父親能夠早日康復，祝您和您的家人健康平安！