精神科用藥副作用及注意力不集中治療方案-精神科

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醫生您好我想先請問一下關於用藥的問題在大約一兩個月前,因為注意力不集中的問題,我有去看了精神科一開始醫生聽了我描述的狀況後,幫我開了安保美喜,那時候一個禮拜一天吃了一顆,感覺狀況有些許改善然後第二次回診的時候,醫生建議我可以嘗試一顆半,然後大概吃兩個禮拜快一個月,有很明顯的乾嘔跟噁心的副作用,嚴重到有點影響工作狀況,然後由於身體不適有一段時間沒有服用,雖然沒有一開始那麼強烈,但還是會噁心乾嘔的感覺請問這種噁心不舒服感覺該怎麼去處理它?
然後想請問安保美喜以外有沒有什麼其他的用藥比較沒有那麼強烈但還是有效果的。
然後關於我自己注意不集中的狀況,是在大學畢業後出社會工作時候感覺到的在工作的時候時常忘東忘西,然後問我說今天幹什麼我可能不能很容易地想起來、甚至可能還會記錯,東西也可能東一個西一個,同時在邏輯思考上也很容易跳躍沒有關連的事情上,很難好好的理解他人吩咐的工作事項或是合理的安排工作順序遇到問題也很容易緊張,一緊張很容易就會卡住不知道接下來該怎麼辦想請問我這樣的狀況是所謂的注意力不集中嗎還有關於安保美喜帶來的副作用該怎麼辦呢有推薦安保美喜以外的成藥嗎


阿哲,20~29歲男性,詢問日期:2024/07/19

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.安保美喜或利他能等ADHD用藥.副作用大概差不多.噁心不舒服感覺可與食物併用來減輕症狀.而遇到問題也很容易緊張的情況與ADHD關連不大.若副作用無法忍受可回診與醫師討論是否換藥或調整劑量.

回覆日期:2024/07/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從幾個方面來進行解答與建議。

首先,您提到的「注意力不集中」的狀況,確實可能與您所服用的藥物有關。
安保美喜(Atomoxetine)是一種常用於治療注意力不足過動症(ADHD)的藥物,雖然它對於某些患者能夠改善注意力,但也有可能引起副作用,如噁心、乾嘔等。
這些副作用在開始用藥的初期較為常見,隨著身體逐漸適應,通常會有所改善。
不過,若副作用持續影響到您的日常生活,建議您務必與醫師討論,可能需要調整劑量或更換藥物。

對於您提到的噁心和乾嘔的情況,以下是一些建議來緩解這些不適感:
1. 與食物同服:有些患者發現與食物一起服用藥物可以減輕噁心感。
您可以嘗試在餐後或與輕食一起服用藥物。

2. 分次服用:如果醫師同意,您可以考慮將藥物劑量分成兩次服用,這樣可能會減少胃部的不適。

3. 補充水分:保持充足的水分攝取,避免脫水,這對於減輕噁心感也有幫助。

4. 尋求醫師的建議:如果上述方法無法改善您的情況,請務必回診與醫師討論,可能需要考慮更換藥物或添加抗噁心的藥物。

至於您提到的其他藥物選擇,除了安保美喜外,還有其他幾種藥物可以考慮,像是利他能(Lisdexamfetamine)或是某些抗抑鬱劑(如SSRIs),這些藥物在某些情況下也能改善注意力,但每種藥物的副作用和效果因人而異,因此需要在醫師的指導下進行調整。

關於您描述的注意力不集中情況,這確實可能是注意力不足的表現。
這種情況在工作中會導致忘東忘西、難以集中注意力等問題,這些都是常見的症狀。
除了藥物治療,您也可以考慮以下幾種方法來改善注意力:
1. 時間管理:使用日曆或待辦事項清單來幫助您規劃每日的工作,這樣可以減少因為忘記而造成的焦慮。

2. 環境調整:創造一個安靜且不易分心的工作環境,避免多任務同時進行,專注於一項工作。

3. 定期休息:每工作一段時間後,給自己短暫的休息,這樣可以幫助大腦重新集中注意力。

4. 心理治療:考慮尋求心理諮詢或行為治療,這些方法可以幫助您學習應對焦慮和提高注意力的技巧。

最後,請記得,任何藥物的使用和調整都應在專業醫師的指導下進行,切勿自行更改用藥計畫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善狀況,恢復正常的生活與工作!

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