天天頭暈、失眠又頻繁眩暈？可能是這些原因！-神經內科

1.沒貧血沒低血壓又整天頭暈？？

剛剛看完醫生，醫生說要去自費掃描，沒掃就什麼都不知道

目前為止看過兩次神經內科，有偏頭痛、失眠問題、頻繁頭暈頭痛眩暈問題，但上次看的醫生說如果真的沒辦法就去身心科看？但我是沒有去，不懂為什麼身心科

第一個問題如標題，我本身還有頸椎過長，但醫生說頭暈和頸椎沒有關係，然後我驗貧血沒有驗到，血壓偏低一點但也沒有過低，可是最近眩暈真的變嚴重，我猜可能跟天氣變熱有關，可是進冷氣房還是會發生，不知道有可能是什麼原因？

2. 失眠問題
最近跟家人睡，經常半夜被關掉冷氣，然後我大概29度就會熱醒
這個溫度也不是真的很熱，但我會開始頭暈然後整個人就是睡不著、很躁，然後又非常累
之前有一次經驗是晚上忘記去開冷氣（大概30度吧），整個晚上一直醒來，半夢半醒這樣，隔天早上期末考直接無法思考幾乎交白卷
想問溫度對於睡眠的影響這麼大是正常的嗎？還是其實是我有什麼問題？

而且其實我直接通宵精神也不會這麼差，感覺睡不好比不睡的精神狀態還糟糕

頭暈暈，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小姐您好：
您提到“沒貧血沒低血壓又整天頭暈？”
因為最近天氣很熱，可能要先考慮熱疾病。
主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息，補充維生素以及水份電解質，症狀可以改善。
不知道您是否有補充電解質？
因為低血鈉也會有類似的症狀，如果輕微低血鈉可能沒有感覺或只感到噁心及身體虛弱，如果持續缺鈉也可能出現頭痛、感覺遲鈍.等。

建議可以養成適度補充水分及電解質的習慣，注意自己排尿是否減少？顏色變深？

此外，頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。
血液檢查包括鑑別可能的合併症(甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。

自律神經功能異常，也會出現心悸頭暈的現象。有很多身體症狀，像是：胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀，也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀和自律神經功能有關。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/07/22
資料來源：台灣e院 - 1.沒貧血沒低血壓又整天頭暈？

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前面臨的問題包括頻繁的頭暈、失眠以及對於環境溫度的敏感性，這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，頭暈的原因可以非常多樣化，從內耳的問題（如梅尼爾氏症或良性陣發性姿勢性眩暈）到神經系統的問題（如偏頭痛、神經性疾病）都有可能。
此外，您提到的頸椎過長，雖然醫生認為與頭暈無關，但頸椎的問題有時也可能影響到神經的傳導，進而引起頭暈的感覺。

關於您提到的低血壓，雖然目前的血壓並未過低，但在高溫環境下，血管擴張可能導致血壓進一步下降，這也可能是造成您頭暈的原因之一。
建議您在炎熱的天氣中保持充足的水分攝取，並適度補充電解質，以防止因脫水或低鈉血症引起的頭暈。

至於失眠的問題，您提到的環境溫度對睡眠的影響確實是相當正常的。
研究顯示，睡眠的最佳環境溫度通常在18至22度之間，過高的溫度會影響人體的熱調節，導致入睡困難或夜間醒來。
您提到的29度對您來說已經感到不適，這可能是因為您的身體對於環境的敏感度較高。
建議您在睡覺時保持適當的室內溫度，並考慮使用風扇或其他降溫設備來改善睡眠環境。

另外，您提到的焦慮和躁動也可能與失眠有關。
心理因素如焦慮、壓力等，常常會影響到睡眠質量，甚至引發身體的其他症狀，如頭暈。
因此，若您感到情緒上的困擾，尋求心理諮詢或身心科的幫助也是一個不錯的選擇。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您遵循醫生的建議進行進一步的檢查，包括自費掃描等，以排除其他潛在的健康問題。
持續的頭暈和失眠可能會影響到日常生活及學業表現，因此及早尋求專業的醫療意見是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身體健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。