背抽痛原因與治療方式-復健科

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請問背抽痛?


最近會下背後位于脊錐左側旁處會抽痛,但抽痛時間不常大約抽痛一分鐘就停了,但每次都是要忍痛一分鐘,每週都會發作一次,看過骨科也只照x光也說沒事就開止痛藥就叫我可以回家,但抽痛還是有,這抽痛是除了骨科還能看什麼科了?
為什麼背會抽痛呢?
能要求醫師做核磁或電腦斷層掃描嗎?



林先生,40~49歲男性,詢問日期:2024/07/28

王昭閔 醫師回覆-復健科


下背痛原因很多,骨骼神經肌肉等組織相關病灶都有可能誘發症狀相關檢查應由專業醫師判斷是否開立可至骨科、神經內外科或復健科就診以正確診斷並安排適當治療

回覆日期:2024/07/28

彙整補充說明


背部抽痛的原因可能相當複雜,涉及到肌肉、神經、骨骼等多方面的因素。
根據您的描述,您在下背部脊椎左側旁處感受到抽痛,這種情況每週發作一次,且每次持續約一分鐘,這樣的症狀可能與以下幾個因素有關:
1. 肌肉緊張或拉傷:長時間保持不良姿勢(例如駝背或坐姿不正)可能導致肌肉過度緊張,進而引發抽痛。
尤其是下背部的肌肉群,如腰方肌,容易因為姿勢不當而出現問題。

2. 神經壓迫:如果脊椎的椎間盤有突出或退化,可能會壓迫到周圍的神經,導致疼痛感。
這種情況通常伴隨著其他症狀,如麻木或刺痛感。

3. 筋膜疼痛症候群:這是一種常見的慢性疼痛狀態,可能會導致特定部位的肌肉出現抽痛感。
這種情況通常需要透過物理治療來改善。

4. 內臟問題:雖然較少見,但某些內臟疾病(如腎臟問題、胰臟炎等)也可能引發背部疼痛,特別是如果疼痛位置在下背部的話。

針對您的情況,除了骨科,您還可以考慮就診以下科別:
- 神經內科:如果懷疑有神經壓迫或其他神經系統的問題,神經內科醫師可以進行進一步的檢查。

- 復健科:復健科醫師可以針對肌肉緊張或筋膜疼痛進行評估,並提供物理治療、運動療法等建議。

- 疼痛科:如果疼痛持續影響生活品質,疼痛科醫師可以提供更專業的疼痛管理方案。

至於是否可以要求醫師進行核磁共振(MRI)或電腦斷層掃描(CT),這通常取決於醫師的臨床判斷。
如果您的症狀持續不改善,或有加重的趨勢,您可以向醫師表達您的擔憂,並詢問進一步的影像學檢查是否必要。
醫師會根據您的病史、症狀及初步檢查結果來決定是否需要這些檢查。

在治療方面,您可以考慮以下幾種方法:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行評估,並制定個別化的運動計畫,幫助改善肌肉的柔韌性和力量。

2. 藥物治療:如您已經使用止痛藥但效果不佳,可以與醫師討論是否需要調整藥物或使用其他類型的止痛藥。

3. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,熱敷可以幫助放鬆緊張的肌肉,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

4. 生活方式調整:注意姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並適度進行運動,增強核心肌群的力量。

總之,背部抽痛的原因多樣,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,尋求適合的診斷與治療方案。
希望您能早日緩解疼痛,恢復正常生活。

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