僵直性脊椎炎與皮膚問題：長期服用藥物是否可能引發疔瘡？-內科

僵直性脊椎炎會一直長疔瘡嗎？

醫生您好
我是今年4月檢查出僵直性脊椎炎的
吃半個月藥以後，突然在大腿根部長了顆疔瘡
到外科手術處理後也吃了抗生素10天，以為根治了，卻在一個月後又再復發，位置還不同
又一次經過10來天的口服抗生素跟外用藥膏後復原的隔月又再次從別處再長出來
請問一下，疔瘡可能是僵直性脊椎炎引起的嗎？
僵直性脊椎炎的藥我只吃了一個月就因為腸道不適，一天拉6-10次肚子而先暫停，到腸胃科檢查又沒什麼問題，有可能是身體還沒適應藥物才導致皮膚一直亂長東西嗎？
因為擔心會細菌感染，我上完廁所都是用水清洗，且內褲也全部換新，但每個月都會復發，實在很苦惱

chang，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/31

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我覺得和藥物的關係比較低，或許和僵直性脊椎炎或相關的風濕病比較有關。建議您和您的醫師討論，注意您有無反覆口腔潰瘍，將訊息也提供給您的醫師，方便您的醫師判斷。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/07/31
資料來源：台灣e院 - 僵直性脊椎炎會一直長疔瘡嗎

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我們可以從幾個方面來分析。

首先，疔瘡（也稱為毛囊炎或膿皰）通常是由於細菌感染（多數是金黃色葡萄球菌）引起的，這種感染會導致皮膚毛囊發炎，形成紅腫、疼痛的膿包。
您提到的僵直性脊椎炎（AS）本身並不直接引起疔瘡，但由於AS患者的免疫系統可能受到影響，這可能使得您更容易受到感染。
此外，長期服用某些藥物（如免疫抑制劑）可能會進一步降低免疫力，增加感染的風險。

您提到在服用僵直性脊椎炎的藥物後出現腸道不適，這可能是由於藥物的副作用引起的。
某些藥物（如非類固醇消炎藥）可能會對腸道造成刺激，導致腹瀉等問題。
腸道健康與免疫系統密切相關，腸道的問題可能會影響到全身的免疫反應，進而影響皮膚的健康。

關於疔瘡的復發，這可能與多種因素有關，包括個人的衛生習慣、皮膚的清潔程度、穿著的衣物材質、以及是否有其他潛在的健康問題。
您提到在上廁所後使用水清洗，這是一個良好的衛生習慣，但如果皮膚本身的屏障功能受到損害，仍然可能會導致感染。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 與醫師溝通：持續的疔瘡復發可能需要進一步的檢查，建議您與風濕科醫師或皮膚科醫師討論，看看是否需要調整治療方案或進行其他檢查。

2. 注意衛生：保持皮膚的清潔與乾燥，避免穿著過於緊身的衣物，選擇透氣性好的內褲，這樣可以減少摩擦和潮濕，降低感染風險。

3. 飲食與生活方式：均衡飲食，增加富含維生素和礦物質的食物，這有助於提升免疫力。
適度運動也能促進血液循環，增強免疫系統。

4. 定期檢查：如果您有長期服用的藥物，建議定期回診，讓醫師評估藥物的效果及副作用，必要時調整用藥。

5. 皮膚護理：如果疔瘡復發頻繁，可能需要使用一些外用藥物來預防感染，這需要在醫師的指導下進行。

最後，保持良好的心態也非常重要，面對疾病的過程中，適當的心理支持和情緒管理能夠幫助您更好地應對挑戰。
希望您能早日改善目前的情況，祝您健康！