抗生素和消炎藥對穩定僵直病的影響?-內科

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主旨:抗生素及消炎藥是否會讓穩定的僵直病情,變的不穩定 ??


高醫師您好:我是僵直病友確診三年,目前狀況已穩定,故已暫停服用希樂葆6個月及撒樂3個月。
但因拔智齒,引發歯原性腫而進行引流手術,且醫生開立如下二藥,將服用一週。
(1) Amoxicillin/Clavulanate TAB. 1000mg/tab 諾快寧膜衣錠 (12小時吃一顆)(2) Acetal MINOPHEN TAB. 500mg/tab 愛舒疼錠 (三餐及飯後,各一顆)請教:1.上述二藥是否會讓穩定的僵直又變的不穩定 ?2.如會誘發,是否有其他替代的藥品 ?以上,再麻煩高醫師,謝謝!!


小中,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/20

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1.上述二藥是否會讓穩定的僵直又變的不穩定 ?-->我覺得不會。
2.如會誘發,是否有其他替代的藥品 ?-->如果疼痛復發,也可能是疾病本身的關係,和這兩種藥應該無關。
僵直性脊椎炎如果要慢慢減藥,通常會在過中年以後,才比較會成功。
還是請您回風濕科門診重新評估為宜。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2024/03/20

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提到的抗生素和消炎藥對於穩定的僵直性脊椎炎(AS)病友的影響,我將從幾個方面來進行說明。

首先,您提到的兩種藥物,Amoxicillin/Clavulanate(諾快寧)和Acetaminophen(愛舒疼),在臨床上有不同的用途。
Amoxicillin/Clavulanate是一種廣譜抗生素,主要用於治療細菌感染,尤其是牙齒相關的感染。
這類藥物通常不會直接影響僵直性脊椎炎的病情,因為它們的作用機制主要是針對細菌,而非直接影響免疫系統或炎症反應。

另一方面,Acetaminophen則是一種常見的止痛藥,主要用於緩解輕度至中度的疼痛。
對於僵直性脊椎炎患者來說,疼痛的管理是非常重要的,尤其是在急性發作或手術後的恢復期。
這種藥物通常被認為是安全的,並且不會對僵直性脊椎炎的穩定性造成負面影響。

針對您的問題:
1. 上述二藥是否會讓穩定的僵直又變得不穩定?

根據目前的醫學知識,這兩種藥物不會直接導致僵直性脊椎炎的病情不穩定。
抗生素的使用主要是針對感染,而Acetaminophen則是用於疼痛管理,這些藥物不會影響到您目前的免疫狀態或炎症水平。
因此,您可以放心使用這些藥物,並且在服用期間持續觀察自己的病情變化。

2. 如會誘發,是否有其他替代的藥品?

如果您在使用這些藥物後感到不適或有任何副作用,建議您及時與醫生聯繫。
通常,Acetaminophen是相對安全的止痛藥,但如果您對其有過敏反應或其他不適,可以考慮使用其他非類固醇消炎藥(NSAIDs),如Ibuprofen(布洛芬)或Naproxen(納普生),這些藥物也能有效緩解疼痛和炎症。
不過,這些藥物在長期使用時可能會對腸胃道或腎臟造成影響,因此使用時需謹慎,並遵循醫生的建議。

總結來說,您目前所服用的抗生素和止痛藥不會對您的僵直性脊椎炎病情造成不利影響。
建議您在服藥期間,持續觀察自己的身體狀況,並定期回診,讓醫生根據您的病情進行評估和調整治療方案。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的主治醫師聯繫。
祝您早日康復,保持健康!

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