胃食道逆流？
醫生您好！我已經從2021開始就有胸悶胃食道逆流的問題，到現在已經有三年！
2021年6月一開始是胸悶，然後看了幾科找問題
2022年6月過了一年我才找到問題去照胃鏡
醫生說我是胃食道逆流A級，吃了ppi兩個月，醫生就說我還年輕不需要一直吃，我還是不舒服，但他叫我不要再回診
之後一路到2024年都還是胸悶胃熱，每天這樣，那段時間就一直看中醫，不過也沒什麼效果，
到今年2024年4月我覺得還是很不舒服就去照胃鏡，我換了一家醫院，醫生的診斷在這：One or more mucosal breaks no longer than 5mm , none which extends between the tops of the mucosal folds over low 1/3. Sliding hernia:(-) Stomach: mild erythematous change over antrum Duodenum: NP Impression: 1. Reflux esophagitis, L.A. grade B. 2. Superficial gastritis
醫生叫我自費加胃乳，然後我吃了快兩個月的藥，完全沒有效果，醫生說沒效果就不要吃了，然後我又停藥了，現在的話就讓自己儘量放鬆，但還是會突然胸悶，咳嗽，胸口裡面癢，偶爾胃熱，是有比之前好一點，但一發作的時候又會不太好，但看胃都會被醫生退貨，我也不曉得這次照胃鏡是不是變更不好？
我吃得算是健康，平日都吃家裡煮的，蠻少喝飲料，基本上不舒服的時候我都不碰會太甜會太油的東西，也會吃益生菌跟橄欖粉幫助消化，盡量不吃藥，因為我試過吃藥對我都沒什麼幫助
想問還有什麼解決方式！看了非常多醫生都沒效果
感謝醫生
阿布，20~29歲女性，詢問日期：2024/08/27
彙整補充說明
根據您的描述，您已經經歷了長達三年的胸悶和胃食道逆流的問題，並且在這段期間內接受了多次檢查和治療。
從您最近的胃鏡檢查結果來看，醫生診斷為胃食道逆流（L.A. grade B）及淺表性胃炎，這顯示您的食道和胃部有一定的發炎情況。
儘管您已經嘗試過PPI（質子泵抑制劑）等藥物，但似乎效果不佳，這讓您感到困惑和沮喪。
首先，胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸逆流到食道引起的，會導致胸悶、胸痛、咳嗽及喉嚨不適等症狀。
您的症狀與這種疾病相符，且長期的逆流可能會導致食道的發炎，進而引發不適感。
在這種情況下，以下幾點建議可能對您有所幫助：
1. 飲食調整：雖然您已經注意飲食，但建議您進一步調整飲食習慣。
避免辛辣、油膩、酸性及咖啡因等刺激性食物，並且減少進食量，避免過飽。
建議您在餐後至少等待2-3小時再躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。
2. 生活方式改變：保持健康的生活方式對於控制胃食道逆流非常重要。
建議您減少壓力，因為壓力可能會加重症狀。
可以考慮進行一些放鬆練習，如瑜伽、冥想或深呼吸等。
此外，保持適當的體重也有助於減少胃食道逆流的發生。
3. 藥物治療：如果PPI的效果不佳，您可以與醫生討論其他類型的藥物，例如H2受體拮抗劑，這類藥物也能有效減少胃酸的分泌。
若您對藥物有顧慮，可以考慮使用一些非處方的抗酸劑來緩解症狀。
4. 定期檢查：由於您已經有長期的症狀，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如食道動力學檢查或24小時pH監測，以評估胃酸逆流的程度及其對食道的影響。
5. 尋求專業意見：如果您對目前的治療方案感到不滿意，建議尋求第二意見，找其他腸胃科醫師進行評估，看看是否有其他治療選擇或診斷。
最後，持續的胸悶和不適可能會影響您的生活品質，因此及時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善症狀，並找到適合的治療方案。
祝您早日康復！
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