肺部低當量斷層掃描報告疑問？
請問醫生:我做肺部電腦斷層掃描，報告結果如下:看到有結節我很擔心...請問醫生怎麼會有(0.3cm, se3/im52)結節?正常人照道理是不是都沒有結節?有結節是不是代表不好? 結節怎麼發生的? 我該如何處理?所謂的非特異性代表什麼意義?請醫生幫忙詳細解說報告讓我了解..麻煩了!Finding:- Small nodular opacity in RLL (0.3cm, se3/im52), too small to be characterized, usually nonspecific.- Grossly patent large airway.- No pleural effusion.- No define lymphadenopathy or mass lesion in the mediastinum and hilum.- Normal heart size and normal caliber of visible aorta. No detectable pericardial effusion.- Unremarkable lower neck and axilla.- Visualized upper abdomen shows unremarkable.- No define destructive bony lesion in the scanned field.Conclusion: Small nodular opacity in RLL (0.3cm, se3/im52), too small to be characterized, usually nonspecific.Remark: the vessels or solid organs could not be well evaluated in this non-contrast CT study.
Eason，40~49歲男性，詢問日期：2024/08/28
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺部結節原因很多，良性、惡性的都可以，一般臨床上醫師依據大小、形狀、濃淡等狀況以及追蹤後的大小，研惡性的可能性，請與您的主治醫師討論後續建議。
回覆日期：2024/08/28
彙整補充說明
您好！針對您提出的有關肺部低劑量斷層掃描報告的疑問，我將為您詳細解釋肺部結節的意義及相關的醫學知識。
首先，肺部結節是指在肺部影像檢查中發現的圓形或橢圓形的病變，通常直徑小於3公分。
結節的形成原因多樣，可能是良性病變（如肺炎後的疤痕、結核、肉芽腫等）或惡性病變（如肺癌）。
因此，結節的性質需要根據影像學特徵、病史、臨床症狀及必要的進一步檢查來評估。
在您的報告中提到的「支氣管內結節」，這通常指的是位於支氣管內部的結節，可能與支氣管的炎症或其他病變有關。
支氣管炎症後可能會形成結節，但這並不一定代表惡性病變。
結節的大小、形狀、邊緣特徵及其與周圍組織的關係都是評估其性質的重要指標。
對於您提到的結節大小未在報告中明確指出，這可能是因為影像學的解析度或掃描的切面角度造成的。
醫師在解讀影像時，會根據影像的清晰度及可見性來判斷結節的特徵。
如果結節的大小不明確，建議您與主治醫師進一步討論，並考慮是否需要進一步的影像學檢查或追蹤。
至於您是否需要立即回診，這取決於結節的特徵及您的臨床情況。
如果結節在影像上顯示出不明確的特徵，或您有其他症狀（如持續咳嗽、胸痛等），則建議儘早回診。
如果結節在追蹤中顯示出改善或穩定，則可以依照醫師的建議進行定期追蹤。
最後，對於肺部結節的管理，通常會根據結節的大小和影像學特徵來決定追蹤的頻率。
一般來說，若結節小於1公分且無惡性特徵，可能會建議每6至12個月進行一次追蹤；若結節大於1公分或顯示出惡性特徵，則可能需要更頻繁的檢查或進一步的檢查（如PET-CT或活檢）。
總之，肺部結節的解讀需要綜合考量多方面的因素，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解結節的性質及後續的管理計畫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的檢查報告，並在必要時及時就醫。
祝您健康！
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