兄弟間腎臟移植:組織配對及排斥風險評估機率-泌尿科

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杜主任您好-活體腎臟移植?


您好:弟弟已經接近血液透析階段思考後,我想要進行器官移植網路搜尋後,有些部分不太懂請教您兄弟間1.組織配對合格,通過機率大概有多少?2.排斥風險評估HLA和Cross-Matching等,通過機率大概有多少?謝謝您撥冗回答謝謝您的回覆



楊小姐,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:個人沒有在從事換腎,換腎 除了 血型 & HLA 配對外,也有方法改善,所以是有變化的,通過機率應是幾分之一 ,請和您的主治醫師討論。
祝健康



回覆日期:2024/09/10

彙整補充說明


腎臟移植是一項複雜的醫療程序,涉及多方面的考量,包括捐贈者和受贈者的健康狀況、組織配對、排斥反應的風險等。
對於兄弟間的腎臟移植,組織配對的確是非常重要的一環,主要是透過血型和人類白血球抗原(HLA)來進行配對。
HLA是位於細胞表面的蛋白質,對於免疫系統的功能至關重要,良好的HLA配對能夠顯著降低排斥反應的風險。

在兄弟之間進行腎臟移植時,因為基因相似,通常HLA配對的機率會相對較高,這使得兄弟間的腎臟移植成功率相對較高。
根據研究,兄弟姐妹之間的腎臟移植成功率可達到90%以上,這是因為他們的基因相似性使得排斥反應的機率降低。
然而,即使是兄弟之間,仍然有可能發生排斥反應,這是因為每個人的免疫系統都是獨特的。

排斥反應分為急性和慢性兩種。
急性排斥反應通常在移植後的幾天到幾週內發生,這種情況下,醫生會根據排斥的程度進行治療,通常可以通過調整免疫抑制劑的劑量來控制。
慢性排斥反應則是長期的,可能在移植後的幾個月到幾年內發生,這種情況下,腎臟的功能會逐漸下降,可能需要進一步的醫療介入。

在腎臟移植後,受贈者需要長期服用免疫抑制劑,以防止排斥反應的發生。
這些藥物的使用需要謹慎,因為過量的免疫抑制劑會使身體對感染的抵抗力下降,增加感染的風險;而如果劑量不足,則可能導致排斥反應的發生。
因此,醫生會根據患者的具體情況,調整藥物的劑量,以達到最佳的治療效果。

此外,腎臟移植後,受贈者的生活方式也會影響腎臟的長期功能。
健康的飲食、適度的運動、定期的醫療檢查以及遵循醫生的建議都是非常重要的。
這些因素都能夠幫助維持移植腎臟的功能,並提高生活質量。

總結來說,兄弟間的腎臟移植在組織配對上有一定的優勢,但仍需謹慎評估排斥風險和後續的管理。
建議您與主治醫師詳細討論,了解具體的風險評估和可能的治療方案,以便做出最適合的決定。
希望您的健康狀況能夠得到妥善的管理,並祝您一切順利。

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