杜主任您好-活體腎臟移植?
您好:弟弟已經接近血液透析階段思考後,我想要進行器官移植網路搜尋後,有些部分不太懂請教您兄弟間1.組織配對合格,通過機率大概有多少?2.排斥風險評估HLA和Cross-Matching等,通過機率大概有多少?謝謝您撥冗回答謝謝您的回覆
楊小姐,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/10
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:個人沒有在從事換腎,換腎 除了 血型 & HLA 配對外,也有方法改善,所以是有變化的,通過機率應是幾分之一 ,請和您的主治醫師討論。
祝健康
回覆日期:2024/09/10
彙整補充說明
腎臟移植是一項複雜的醫療程序,涉及多方面的考量,包括捐贈者和受贈者的健康狀況、組織配對、排斥反應的風險等。
對於兄弟間的腎臟移植,組織配對的確是非常重要的一環,主要是透過血型和人類白血球抗原(HLA)來進行配對。
HLA是位於細胞表面的蛋白質,對於免疫系統的功能至關重要,良好的HLA配對能夠顯著降低排斥反應的風險。
在兄弟之間進行腎臟移植時,因為基因相似,通常HLA配對的機率會相對較高,這使得兄弟間的腎臟移植成功率相對較高。
根據研究,兄弟姐妹之間的腎臟移植成功率可達到90%以上,這是因為他們的基因相似性使得排斥反應的機率降低。
然而,即使是兄弟之間,仍然有可能發生排斥反應,這是因為每個人的免疫系統都是獨特的。
排斥反應分為急性和慢性兩種。
急性排斥反應通常在移植後的幾天到幾週內發生,這種情況下,醫生會根據排斥的程度進行治療,通常可以通過調整免疫抑制劑的劑量來控制。
慢性排斥反應則是長期的,可能在移植後的幾個月到幾年內發生,這種情況下,腎臟的功能會逐漸下降,可能需要進一步的醫療介入。
在腎臟移植後,受贈者需要長期服用免疫抑制劑,以防止排斥反應的發生。
這些藥物的使用需要謹慎,因為過量的免疫抑制劑會使身體對感染的抵抗力下降,增加感染的風險;而如果劑量不足,則可能導致排斥反應的發生。
因此,醫生會根據患者的具體情況,調整藥物的劑量,以達到最佳的治療效果。
此外,腎臟移植後,受贈者的生活方式也會影響腎臟的長期功能。
健康的飲食、適度的運動、定期的醫療檢查以及遵循醫生的建議都是非常重要的。
這些因素都能夠幫助維持移植腎臟的功能,並提高生活質量。
總結來說,兄弟間的腎臟移植在組織配對上有一定的優勢,但仍需謹慎評估排斥風險和後續的管理。
建議您與主治醫師詳細討論,了解具體的風險評估和可能的治療方案,以便做出最適合的決定。
希望您的健康狀況能夠得到妥善的管理,並祝您一切順利。
類似症狀問題與醫師回覆
捐腎給家人需要注意的手續及風險?
何主任您好:最近我媽媽因為尿毒漸漸嚴重,也去看醫生了,但是醫生說要看我媽的造化!如果說我想要捐一辦的腎臟的話要經過哪些手續、跟哪些法律問題呢?要到哪些醫院才有幫人換腎呢?因為我家住再台中所以請您推薦幾間醫院,謝謝。那手術後雙方會有後遺症呢?...
何鎮明 醫師回覆-外科
你有捐腎給您的母親,法律上沒有問題。最好是組織配對愈相近,那麼移植效果愈好,台中榮總應有這項服務。捐腎給家人需要注意的手續及風險-點我查看詳細內容
什麼情況下需要進行心導管手術??
請教曾經因胸口悶至醫院檢查就直接要求做心導管手術術後也不了了之哪種狀況才需要無相關檢查心臟.就直接心導管必要謝謝
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
朱先生您好,根據您的提問,急性胸痛或胸悶的原因很多,急診評估主要就是找出威脅生命的重症,例如與心臟血管有關的主動脈急症或冠狀動脈急症,只是有些從病史、身體檢查、心電圖、實驗檢查就可做出判斷,有些則否,當然心導管算是侵襲性、有風險的診斷工具,...什麼情況下需要進行心導管手術?-點我查看詳細內容
兄弟間腎臟移植排斥風險評估及透過機率?
高主任您好:近來糖尿病弟弟已經接近洗腎思考一段時間,我想要進行器官移植查閱法規後 排斥部分不太懂請教您兄弟間排斥風險評估HLA和Cross-Matching等一般會通過機率大概多少謝謝您的回覆
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答簡單彙整如下,1. 在美國,經活體移植成功的腎臟功能維持時間,平均起來,接受者約有75%可達10年至20年。2. 兄弟間,有25%組織配對完全相同、50%的一半組織配對相同的機會。3. 配對合適的腎臟,在移植手術後,...>>點我查看詳細內容
腎功能不全者是否適合換腎?排斥風險如何??
請問醫生:我的朋友有1顆腎臟已完全沒功能.但沒割掉.另1顆腎臟也不好(發炎).幾乎只要發燒就得住院.想請問這樣的情形能有資格去排隊等換腎臟嗎?如果可以而有幸的換了腎臟後.會不會造成排斥.變的更嚴重呢?
楊彰志 醫師回覆-泌尿科
您好當腎臟進入末期腎病變,即俗稱尿毒症,無法將身上多餘的水份及廢物排除,必須接受腎臟替代療法的病人就可以考慮接受腎移植。請先和腎臟科醫師討論腎功能下降的程度及可能需要腎臟替代療法及接受腎移植的時機。抗排斥藥物的使用必須恰當不能太多或太少,太...>>點我查看詳細內容