腎功能不全者是否適合換腎？排斥風險如何？-泌尿科

彙整補充說明

腎功能不全者是否適合進行腎臟移植，這是一個相當複雜的問題，涉及多方面的考量。
首先，腎臟移植的適應症通常是末期腎病（ESRD），即腎功能已經下降到無法維持正常生理需求的程度。
根據您朋友的情況，若一顆腎臟已完全失去功能，另一顆腎臟也存在發炎等問題，這樣的情況確實可能符合腎移植的考量。

在台灣，腎臟移植的候選者需要經過嚴格的評估，包括腎功能的評估、整體健康狀況、合併症的管理等。
若您的朋友目前的腎功能已經非常差，且經常因發燒住院，這可能表明腎臟的功能已經無法維持正常的生理需求，這樣的情況下，醫生可能會考慮將其列入腎臟移植的候補名單。

然而，腎臟移植後的排斥反應是一個重要的考量因素。
移植後，患者需要長期服用抗排斥藥物，以防止身體對新腎臟的排斥反應。
這些藥物會抑制免疫系統，雖然能有效降低排斥的風險，但同時也會增加感染的風險，因為免疫系統的抑制使得身體對病原體的抵抗力下降。
因此，患者在接受腎臟移植後，必須定期回診，進行血液檢查以監測腎功能及藥物濃度，並隨時調整抗排斥藥物的劑量。

在您的朋友的情況中，若他接受腎臟移植，醫生會根據他的具體健康狀況來決定抗排斥藥物的使用。
若他在移植後出現排斥反應，醫生會根據情況調整治療方案，並可能需要進行進一步的檢查來確定排斥的程度及原因。

此外，對於腎功能不全的患者，除了考慮腎臟移植外，還有其他的治療選擇，例如透析治療。
透析可以幫助清除體內的廢物及多餘的水分，雖然無法完全替代腎臟的功能，但在等待移植的過程中，可以維持患者的生命品質。

總結來說，您的朋友在考慮腎臟移植時，應該與腎臟科醫師進行詳細的討論，了解自身的健康狀況及可能的治療選擇。
醫師會根據他的具體情況，提供最適合的建議及後續的治療計劃。
希望您的朋友能夠早日獲得合適的治療，改善健康狀況。