換腎？
林教授您好~在請教你一個問題~最近我在網路上說有b肝的人,最好不要換腎是真的嗎?為何不能換~如果換了會造成什麼副作用嗎,那換了會成功嗎?我有去問醫生,醫生說是因換後要吃抗排斥的藥所以~我想問是真的嗎? 真不好意思在麻煩醫師的回答 謝謝
jacky，20~29歲男性，詢問日期：2005/06/17
林清淵 醫師回覆-罕見疾病
如果肝功能異常者，換完肝後因抗排斥藥的使用會使B型肝炎病毒活化，也許是導致活動性肝炎，更可怕的是猛爆性肝炎，可以致死，因此手術本身沒問題，併發症可以致死。
回覆日期：2005/06/17
彙整補充說明
對於乙型肝炎（B型肝炎）患者是否適合進行腎臟移植，這是一個相當複雜的問題，涉及多方面的考量。
首先，乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝臟感染，可能導致肝臟發炎、肝硬化甚至肝癌。
對於需要進行腎臟移植的患者，尤其是那些已經有肝功能異常的乙型肝炎患者，情況會更加複雜。
在腎臟移植後，患者通常需要服用抗排斥藥物，以防止身體對新移植的腎臟產生排斥反應。
這些抗排斥藥物會抑制免疫系統的功能，這在某些情況下可能會導致乙型肝炎病毒的活化，特別是對於已經是乙型肝炎帶原者或有肝功能異常的患者。
當免疫系統受到抑制時，潛伏的病毒可能會重新活化，導致活動性肝炎，甚至可能引發更嚴重的肝臟問題，如猛爆性肝炎，這是非常危險的，甚至可能致命。
因此，對於乙型肝炎患者來說，進行腎臟移植的風險需要仔細評估。
醫生會根據患者的整體健康狀況、肝功能指數以及乙型肝炎的活動性來決定是否適合進行移植。
如果患者的肝功能良好，且乙型肝炎病毒的活動性受到控制，則進行腎臟移植的風險可能會降低。
此外，腎臟移植後的成功率也受到多種因素的影響，包括患者的年齡、整體健康狀況、移植後的護理以及遵從醫囑的程度等。
對於乙型肝炎患者來說，移植後的定期檢查和監測肝功能是非常重要的，以便及早發現任何潛在的問題。
總結來說，乙型肝炎患者在考慮腎臟移植時，必須與醫療團隊進行詳細的討論，了解所有可能的風險和益處。
醫生會根據患者的具體情況，提供個性化的建議和治療方案。
若有必要，患者也可以考慮尋求專科醫師的意見，以獲得更全面的評估和建議。
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