胎兒蛋白異常追蹤：高高低低的原因與處理方式-肝膽腸胃科

胎兒蛋白異常追蹤？

去年體檢
在健檢中心驗出胎兒蛋白13
後續到醫院追蹤
112/10/3 20.59
112/11/22 18.62
112/12/18 17.04
113/3/11 15.27
113/6/17 16.03
113/9/9 17.2

怎麼會這樣高高低低呢

這次的超音波報告如下
Breif History:GOT /GPT:61/68 ABD ECHO: CALCIFIED SPOT ON LIVER AFP:13.3 ＞＞ AT OTHER HEALTH CLINICS AFP:20.59. AFP ELEVATION LIVER WAS WNL CXR WAS SUGGEST BY RQADILOLOGIST F/U AFP 18.62 ＞＞ F/U 2 M LATER BELCHING EPIGASTRIC BURNING 20231218: F/U AFP, NON-BC 20240311: f/u AFP 20240325:F/U 20240617: F/U 3m 20240909:STILL ELEVATED AFP-＞ REFER TO URO 1.Liver :(1) INCREASED ECHOGENICITY (2) TWO HYPERECHOIC MATERIALS (1.3XM,1.1CM) OVER R’T LOBE 2.IHD :NO DILATATION 3.CBD :NO DILATATION 4.GB :POLYPS 5.PV system:NO ENLARGEMENT 6.Pancreas :NEGATIVE H cm, B cm, T cm 7.Spleen :NO SPLENOMEGALY 8.Kidney Rt:NEGATIVE Lt:NEGATIVE 9.Other

因為下次回診是三個月後
想先請醫生幫忙解惑謝謝

Yen，30~39歲男性，詢問日期：2024/09/11

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若已排除睾丸癌，可能是天生AFP偏高，若未持續上升，固定追蹤即可。

回覆日期：2024/09/11
資料來源：台灣e院 - 胎兒蛋白異常追蹤

彙整補充說明

胎兒蛋白（Alpha-fetoprotein, AFP）是一種在胎兒發育過程中由肝臟和卵黃囊產生的蛋白質，通常在成人體內的濃度較低。
AFP的異常升高可能與多種情況有關，包括肝臟疾病、腫瘤、或某些良性病變等。
根據您提供的檢查結果，AFP的數值在不同時間點有高有低，這種情況可能由多種因素造成。

首先，AFP的變化可能與個體的生理狀況有關。
某些人可能天生就有較高的AFP基準值，這並不一定意味著有病理狀況。
如果AFP的數值在一段時間內並未持續上升，且其他肝功能指標（如GOT、GPT）正常，則可能只是個體差異所致。

其次，您提到的肝臟超音波檢查結果顯示肝臟有鈣化點和脂肪肝，這些情況可能會影響AFP的水平。
脂肪肝通常與代謝症候群、肥胖、糖尿病等有關，這些狀況可能會導致肝臟功能的輕微異常，進而影響AFP的產生。

在您提到的檢查中，AFP的數值在不同時間點的變化（如從20.59降至15.27，再升至17.2）可能是由於檢測時的生理狀態、飲食、壓力等因素影響所致。
這種波動在臨床上並不罕見，尤其是在沒有其他明顯病理變化的情況下。

針對您的情況，建議您持續追蹤AFP的變化，並定期進行肝功能檢查和超音波檢查。
若AFP持續升高或出現其他異常症狀（如腹痛、體重減輕等），則需要進一步檢查，例如電腦斷層（CT）或核磁共振（MRI）等，以排除潛在的肝臟病變或腫瘤。

此外，對於AFP的異常升高，醫師可能會考慮進行其他檢查，例如肝臟活檢，來確定是否存在肝臟的病變。
若AFP的升高與其他疾病（如肝炎、肝硬化等）無關，則可能只是生理性變化，並不需要過度擔心。

總之，保持定期的醫療追蹤，並與您的醫生保持良好的溝通，對於理解和管理AFP異常是非常重要的。
若有任何新的症狀或變化，應及時就醫，以便獲得適當的評估和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況，並在未來的檢查中獲得更清晰的結果。