請問痔瘡該不該處理？
醫生您好兩年前曾做直腸鏡，當時有輕微內痔，偶爾會有出血而已。
後來有段時間開始如廁脫出會縮回，但不是每次，然後較近期幾個月排便容易成顆粒狀(不是羊便便那種硬的)，飲食未改變水量也充足。
比較嚴重時只有經期前又久站會腫脹跑出來須用手推回去(火熱感)，推回去躺平休息後又正常了，這種狀況是比較少見。
現在狀況又正常也幾乎不會痛，請問這種程度應該就醫嗎?醫生會建議共處還是提早處理呢?
劉小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/09/13
彙整補充說明
痔瘡是一種常見的肛門疾病，主要分為內痔和外痔，症狀包括出血、疼痛、腫脹等。
根據您的描述，您有長期輕微出血和便秘的情況，這可能與痔瘡的形成有關。
首先，痔瘡是否需要治療，通常取決於症狀的嚴重程度。
如果您目前的症狀輕微，且不影響日常生活，醫生可能會建議您觀察並進行保守治療。
對於長期輕微出血的情況，建議您首先要改善排便習慣。
便秘是造成痔瘡惡化的主要原因之一，因此，保持大便通暢是非常重要的。
您可以考慮以下幾個方法來改善您的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。
2. 多喝水：每天至少喝八杯水，保持身體的水分，有助於防止便秘。
3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
4. 避免長時間坐著：如您提到的，長時間坐著上廁所可能會增加肛門的壓力，建議您在排便時控制時間，避免過度用力。
5. 使用藥物：如果您有輕微的出血，可以考慮使用痔瘡藥膏或塞劑，這些藥物可以幫助減輕症狀，並促進癒合。
6. 溫水坐浴：雖然您提到醫生建議不要使用坐浴，但溫水坐浴對於緩解痔瘡症狀是有效的，能幫助減輕不適感和促進血液循環。
如果在進行以上自我調理後，您的症狀仍然持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行檢查，確定是否有其他潛在問題，並根據您的具體情況提供適合的治療方案。
最後，手術並不是唯一的解決方案，尤其是在症狀輕微的情況下。
許多患者在改善生活方式和飲食習慣後，症狀會有明顯改善。
如果您有任何疑慮或不適，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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