椎間盤壓到神經導致腳趾觸覺遲頓？與癲癇是否有關？-神經外科

腳趾的觸覺遲頓？

醫師您好：以下連結是我拍的照片。https://drive.google.com/drive/folders/1eUVxOQ0WYLFrWrwuZ2kYEGwSc1cxtbb6。
紅色圈圈的部份，就是觸覺遲頓的範圍。
從大學開始，我就得到癲癇。當時也漸漸發現，摸自己的腳，大姆指的部份，邊緣一小角。觸感怪怪的，觸覺好像沒那麼敏感。我後來有找骨科照X光，醫師說我的椎間盤有兩個比較貼近，可能壓到神經。
我做過腰錐牽引，但沒改善。現在觸覺遲頓的範圍更大了。輕輕摸，還感覺不到有被觸摸腳趾的感覺。要大力按壓才能感受是摸自己的腳。
我想請教醫師，您遇到像我這樣的個案，都會怎麼讓對方改善呢？
這些個案真的都是腰錐壓到神經嗎？
和我的癲癇有關係嗎？
我已經完全好了，沒吃藥8年了。

小柏，30~39歲男性，詢問日期：2024/09/18

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

推測是末梢神經的感覺異常，可以請看診神經外科/神經科，醫師評估，是否安排神經傳導及肌電圖的檢查，來做綜合判斷

祝福你

回覆日期：2024/09/18
資料來源：台灣e院 - 腳趾的觸覺遲頓

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀主要是腳趾的觸覺遲頓，這可能與椎間盤壓迫神經有關。
椎間盤突出或退化可能導致周圍神經受到壓迫，進而影響到下肢的感覺，特別是腳趾的觸覺。
這種情況在臨床上並不少見，尤其是當椎間盤的突出部位壓迫到控制下肢感覺的神經根時，會導致相應區域的感覺異常或遲鈍。

您提到的癲癇病史，通常與椎間盤問題並無直接關聯。
癲癇主要是由於腦部神經元的異常放電所引起的，與脊椎或周邊神經的問題不太相關。
然而，癲癇患者在某些情況下可能會因為藥物或其他因素而出現神經系統的變化，這需要專業醫師進行評估。

對於您的觸覺遲頓問題，建議您尋求神經科或神經外科醫師的進一步評估，可能需要進行神經傳導檢查或肌電圖，以確定神經的功能狀態。
這些檢查可以幫助醫師了解神經是否受到壓迫或損傷，並針對性地制定治療計畫。

在治療方面，如果確定是椎間盤壓迫神經導致的問題，常見的治療選擇包括物理治療、藥物治療（如消炎藥或止痛藥），以及在某些情況下的手術治療。
物理治療可以幫助改善肌肉的力量和靈活性，並減少疼痛和不適感。
若保守治療無法改善症狀，則可能需要考慮手術來解除神經壓迫。

此外，您提到的腰錐牽引治療，雖然對某些患者可能有效，但並非對所有人都有改善效果。
每位患者的情況都不同，因此需要根據個人的具體情況來調整治療方案。

總結來說，您的腳趾觸覺遲頓很可能與椎間盤壓迫神經有關，而與癲癇的關聯性不大。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查和評估，以便獲得適當的治療和改善。
希望您能早日康復！