椎間盤壓到神經導致腳趾觸覺遲頓?與癲癇是否有關?-神經外科

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腳趾的觸覺遲頓?


醫師您好:以下連結是我拍的照片。
https://drive.google.com/drive/folders/1eUVxOQ0WYLFrWrwuZ2kYEGwSc1cxtbb6。
紅色圈圈的部份,就是觸覺遲頓的範圍。
從大學開始,我就得到癲癇。
當時也漸漸發現,摸自己的腳,大姆指的部份,邊緣一小角。
觸感怪怪的,觸覺好像沒那麼敏感。
我後來有找骨科照X光,醫師說我的椎間盤有兩個比較貼近,可能壓到神經。
我做過腰錐牽引,但沒改善。
現在觸覺遲頓的範圍更大了。
輕輕摸,還感覺不到有被觸摸腳趾的感覺。
要大力按壓才能感受是摸自己的腳。
我想請教醫師,您遇到像我這樣的個案,都會怎麼讓對方改善呢?
這些個案真的都是腰錐壓到神經嗎?
和我的癲癇有關係嗎?
我已經完全好了,沒吃藥8年了。



小柏,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/18

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好推測是末梢神經的感覺異常,可以請看診神經外科/神經科,醫師評估,是否安排神經傳導及肌電圖的檢查,來做綜合判斷祝福你



回覆日期:2024/09/18

彙整補充說明


椎間盤突出確實可能會壓迫到神經,導致下肢的感覺異常,包括腳趾的觸覺遲頓。
這是因為椎間盤突出時,椎間盤的組織可能會向外突出,進而壓迫到附近的神經根,造成神經傳導的異常,進而影響到下肢的感覺和運動功能。
您提到的腳趾觸覺變差,可能是由於這種神經壓迫所引起的。

在您的情況中,腳趾的觸覺異常可能與椎間盤的狀況有關,但與癲癇並沒有直接的關聯。
癲癇是一種神經系統的疾病,主要是由於腦部神經元的異常放電所引起的,通常表現為反覆發作的癲癇發作,並不會直接導致末梢神經的感覺異常。
當然,若有癲癇病史或相關症狀,建議您也可以與神經科醫師進行詳細的討論。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 神經檢查:如您所提到的,神經傳導檢查和肌電圖是評估神經功能的重要工具,可以幫助確定神經受壓的程度及位置。
這些檢查能夠提供更詳細的資訊,幫助醫師制定適合的治療計畫。

2. 影像學檢查:除了X光,MRI是評估椎間盤狀況的金標準,能夠清楚顯示椎間盤的突出情況及其對神經根的壓迫情形。
如果您尚未進行MRI檢查,建議儘早安排。

3. 治療選擇:根據檢查結果,醫師可能會建議不同的治療方式,包括物理治療、藥物治療或在必要時進行手術。
物理治療可以幫助改善肌肉的力量和靈活性,減少疼痛和不適感。

4. 生活方式調整:在日常生活中,注意保持良好的姿勢,避免長時間的久坐或久站,適當進行伸展運動,這些都有助於減少椎間盤的壓力。

5. 專科就診:根據您的症狀,建議您可以尋求神經外科或神經科的專業意見,這些專科醫師對於神經壓迫的診斷和治療有豐富的經驗。

最後,若您有備孕的計畫,建議在懷孕前與醫師討論您的健康狀況,並了解在懷孕期間的復健選擇,因為某些治療方法在懷孕期間可能需要調整。
希望您能早日獲得適當的診斷和治療,改善目前的症狀,祝您健康平安!

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