右腳腳背腫脹痛：整型外科問題解決方案-整型外科

右腳腳背腫脹痛？

您好，我的右腳大拇哥因卷甲有開刀，移除三分之一掉，也縫了幾針，前陣子拆線完後，開始慢慢的走路，過差不多一個禮拜後，右腳腳背開始發紅發熱發腫，在早上起床時這個症狀比較不明顯，去公園散步一圈回來後就會開始紅腫，到中午的時候更是腫到發光，然後接近小腿的腳背上有一塊凸凸的紅腫，按下去軟軟的些許痛，到晚上時開刀的傷口會一陣一陣的抽痛，這個現象冰敷跟抬腿都會有改善，只是已經快一個禮拜，反反覆覆，這個現象正常嗎？

鍾小姐，50~59歲女性，詢問日期：2024/09/18

呂明川醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院整型外科主治醫師

要到門診就診評估

回覆日期：2024/09/18
資料來源：台灣e院 - 右腳腳背腫脹痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，右腳腳背的腫脹、發紅、發熱及疼痛，可能是由於手術後的炎症反應或是其他合併症所引起的。
手術後，尤其是涉及到指甲或趾甲的手術，常常會出現局部的腫脹和疼痛，這是身體對於手術創傷的自然反應。
然而，您提到的症狀在活動後加重，並且伴隨著明顯的紅腫和疼痛，這可能需要進一步的評估。

首先，您提到的「早上起床時這個症狀比較不明顯」，這可能是因為在夜間休息時，腳部的血液循環相對較好，腫脹的情況會有所緩解。
然而，隨著活動的增加，尤其是散步後，腫脹和疼痛加劇，這可能是因為活動後血液回流不良或是局部的炎症反應加重。

您提到的「按下去軟軟的些許痛」可能表示局部有液體積聚，這種情況在手術後是常見的，尤其是在手術部位周圍的組織中。
這可能是由於淋巴液或血漿的滲出，導致局部水腫。
若這種情況持續不改善，建議您儘早就醫，讓專業醫師進行詳細的檢查。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 就醫評估：儘快回到醫院，讓外科醫師或整形外科醫師檢查您的傷口和腫脹情況。
醫師可能會進行影像學檢查（如超音波）來排除血腫或其他合併症。

2. 冰敷與抬腿：您提到冰敷和抬腿有助於改善症狀，這是正確的做法。
冰敷可以減少局部的血流，降低腫脹和疼痛，而抬腿則有助於促進靜脈回流，減少水腫。

3. 避免過度活動：在傷口癒合期間，應避免過度的活動，特別是長時間站立或走路，以免加重腫脹和疼痛。

4. 注意傷口護理：保持傷口的清潔與乾燥，並定期檢查是否有紅腫、流膿或其他感染的跡象。

5. 藥物治療：如果疼痛明顯，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但這需要在醫師的指導下進行。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，特別是如果腫脹和疼痛持續不改善，或是出現其他異常情況（如發燒、傷口流膿等），應立即就醫。
希望您能早日康復！