80歲老人胃鏡檢查發現3-4公分腫瘤，是惡性嗎？-肝膽腸胃科

胃部問題？

我的外婆今年80歲
前幾天照胃鏡發現有3～4公分的腫瘤
胃有潰瘍及出血
現在有止血了
醫生說腫瘤從黏膜長出
請問是否是惡性腫瘤呢？
請問大部分的治療方式是如何？

宇，20~29歲男性，詢問日期：2024/09/25

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

宇先生您好：
是否為惡性還是要諮詢您外婆的主治醫師，要先確定為何種疾病才有辦法決定治療方式。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2024/09/25
資料來源：台灣e院 - 胃部問題

彙整補充說明

針對您外婆的情況，首先要明白，腫瘤的性質（良性或惡性）需要透過進一步的檢查來確定。
胃鏡檢查發現的3-4公分腫瘤，伴隨潰瘍及出血，確實需要謹慎處理。
腫瘤從黏膜長出，這可能是胃癌的早期徵兆，但也有可能是其他良性病變，如腺瘤或其他非癌性腫瘤。

在臨床上，確定腫瘤的性質通常需要進行組織學檢查，這通常是透過切片檢查來完成。
若醫生懷疑腫瘤為惡性，會建議進行內視鏡下切片，這樣可以獲得腫瘤組織進行病理學檢查，從而確定其性質。
若無法進行切片，則可能需要進一步的影像學檢查，如CT掃描或MRI，以評估腫瘤的大小、形狀及是否有轉移的情況。

針對治療方式，若腫瘤被確診為惡性，治療方案通常包括手術切除、化療或放療等。
手術切除是治療胃癌的主要方法，尤其是在早期發現的情況下，若腫瘤尚未擴散至其他器官，則手術切除的成功率會較高。
若腫瘤已經擴散，則可能需要結合化療或放療來控制病情。

在您外婆的情況下，由於她的年齡及健康狀況，醫生會考量她的整體健康狀況來決定最適合的治療方案。
年長患者在接受手術或其他侵入性治療時，醫生會特別謹慎，並可能會考慮到患者的生活品質及潛在的併發症。

此外，對於胃潰瘍的情況，若潰瘍持續存在或反覆出血，則需要特別注意，因為這可能會影響到腫瘤的治療及預後。
建議您與主治醫師保持密切聯繫，並定期進行檢查，以便及早發現任何變化。

最後，無論結果如何，及早的診斷和治療都是關鍵，建議您與醫療團隊充分溝通，了解所有可行的檢查和治療選項，並根據外婆的具體情況制定最合適的治療計劃。
希望您的外婆能夠早日康復。