80歲老人胃鏡檢查發現3-4公分腫瘤，是惡性嗎？-肝膽腸胃科

Q: 80歲老人胃鏡檢查發現3-4公分腫瘤，是惡性嗎？

<p>宇先生您好：是否為惡性還是要諮詢您外婆的主治醫師，要先確定為何種疾病才有辦法決定治療方式。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任</p>

胃部問題？

我的外婆今年80歲前幾天照胃鏡發現有3～4公分的腫瘤胃有潰瘍及出血現在有止血了醫生說腫瘤從黏膜長出請問是否是惡性腫瘤呢？
請問大部分的治療方式是如何？

宇，20~29歲男性，詢問日期：2024/09/25

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

宇先生您好：是否為惡性還是要諮詢您外婆的主治醫師，要先確定為何種疾病才有辦法決定治療方式。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2024/09/25

彙整補充說明

針對您提到的80歲老人胃鏡檢查發現3-4公分腫瘤的問題，首先要明白，腫瘤的良性或惡性並不能僅憑腫瘤的大小來判斷。
腫瘤的性質需要結合多方面的檢查結果，包括影像學檢查、病理檢查以及臨床症狀等來進行綜合評估。

在胃腸道的腫瘤中，良性腫瘤如胃腺瘤、平滑肌瘤等，通常生長緩慢，且不會侵犯周圍組織。
而惡性腫瘤如胃癌則可能會有快速增長、侵犯周圍組織、轉移等特徵。
腫瘤的大小、形狀、邊緣特徵、以及是否有潰瘍或出血等情況，都是醫生在判斷腫瘤性質時需要考慮的因素。

對於80歲的老人，年齡本身就是一個重要的考量因素。
老年人往往伴隨著多種慢性疾病，這可能會影響治療的選擇和預後。
因此，對於這位老人的情況，建議您與主治醫師進一步溝通，了解腫瘤的具體特徵以及是否需要進一步的檢查，例如切片檢查，以獲得確診。

切片檢查是確定腫瘤性質的金標準，透過取出腫瘤組織進行病理檢查，可以明確判斷腫瘤是良性還是惡性。
如果因為年齡或健康狀況無法進行切片，醫生可能會考慮其他非侵入性的檢查方法，如影像學檢查（例如CT或MRI）來進一步評估腫瘤的特徵。

此外，對於老年患者，醫療團隊通常會考慮到患者的生活品質和整體健康狀況，制定個性化的治療計畫。
如果腫瘤被判定為惡性，則可能需要進一步的治療，如手術、化療或放療等；如果是良性，則可能只需定期隨訪觀察。

最後，建議您在與醫療團隊溝通時，詳細詢問所有檢查結果，並表達您對於治療方案的疑慮和期望，這樣可以幫助醫生更好地理解患者的需求，並提供更合適的建議。
希望您的家人能夠早日獲得正確的診斷和適當的治療。