椎間盤突出術後腳指痠麻腫如何治療?-神經外科

椎間盤突出術後？

你好,我在今年的4月因左腳酸麻痛, 經神經外科醫生做X光及核磁共振檢查之後,其病因為L5至S1椎間盤突出,導致左腳酸麻痛,因此於4月下旬進行L5.S1之椎間盤突減壓手術,手術內容為椎間盤挖除.放入撐開器.沒有釘骨釘,在術後3個星期內所有的不適感都沒有,但就在3個星期後卻發生我的右腳底及腳趾居然會酸麻腫,經回診詢問神外的主治醫生說,這是水腫現象,是因神經受損之術後正常現象,吃藥及熱敷就可以改善,但已經術後半年了,腳指酸麻腫還是有,尤其是腳大拇指酸麻. 因此想請問醫生:
(1).是否有其他的醫療方式可以改善
(2).如果去中醫針灸是否有幫助
(3).可以吃B群或龜鹿二仙膠嗎?
誠心感謝醫生的回覆,謝謝.

Kevin，40~49歲男性，詢問日期：2024/10/17

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好：
術前左邊，術後改善，但之後又新的右邊症狀，已經半年...
不能排除新的病變。建議回診，是否追蹤新的MRI

祝福你

By 彰化醫院脊椎外科賴肇康醫師

回覆日期：2024/10/17
資料來源：台灣e院 - 椎間盤突出術後

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

首先，您提到在椎間盤突出手術後，出現了右腳底及腳趾的酸麻腫，這種情況在術後初期是相對常見的，因為手術可能會對周圍的神經組織造成一定的影響，導致術後的神經水腫或是神經的恢復過程中出現不適感。
通常，這些症狀會隨著時間的推移而改善，但如果已經過了半年仍然存在，則需要進一步的評估。

1. 其他醫療方式：除了您目前的藥物治療和熱敷，還可以考慮物理治療。
物理治療可以幫助改善血液循環、減少水腫，並促進神經的恢復。
物理治療師可以針對您的症狀設計個別化的運動計劃，並使用超音波、電療等技術來緩解症狀。
此外，若症狀持續不改善，建議您可以考慮再次進行MRI檢查，以排除其他可能的問題，如神經根受壓或是術後的疤痕組織影響。

2. 中醫針灸的幫助：針灸在中醫中被廣泛用於緩解疼痛和改善血液循環。
許多患者在接受針灸治療後，報告症狀有所改善。
針灸可以幫助減少神經的緊張感，促進局部的血流，對於術後的恢復可能會有一定的幫助。
不過，建議您尋找有經驗的中醫師進行評估和治療。

3. 補充B群或龜鹿二仙膠：B群維他命對於神經的健康是有幫助的，特別是B12，對於神經的修復和再生有正面的影響。
龜鹿二仙膠則是中藥的一種，主要用於補腎和強身，對於改善體質可能有幫助，但具體效果因人而異。
在開始任何補充劑之前，建議您先諮詢醫生，確保這些補充劑不會與您目前的藥物治療產生不良互動。

總結來說，術後的恢復過程可能需要時間，尤其是神經的恢復。
持續的物理治療、適當的藥物管理以及可能的中醫輔助療法都可以考慮。
若症狀持續不改善，建議定期回診並與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日康復！