腰痛久治不愈，該看神經內科還是骨科？-神經內科

腰痛？

請問.我以前每天早上起床後.彎腰時腰部都感覺筋緊緊被拉著而且會痛.但是差不多到了中午時就會好了.但是最近整天都這樣.而且每當蹲下或坐著要起來時.都不能馬上把腰伸直會痛.都要慢慢的才可以.請問我這是什麼毛病呢.去醫院要看哪科比較好呢.謝謝.

阿銘，20~29歲男性，詢問日期：2004/03/14

賴綸祥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院神經內科主治醫師

根據您的症狀描述，個人推測您胸到腰的脊椎的彎曲弧度可能變了，可以找神經科、骨科或復健科

回覆日期：2004/03/14
資料來源：台灣e院 - 腰痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的是一種慢性腰痛的情況，這種情況可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、椎間盤問題、脊椎關節的退化或其他神經相關的問題。
您提到早上起床時腰部感到緊繃和疼痛，這通常與肌肉的僵硬或是脊椎的問題有關，尤其是當您在早上經歷長時間靜止後，肌肉和關節可能會變得僵硬。

在選擇就診科別方面，您可以考慮以下幾點：
1. 骨科：如果您的症狀主要是由於骨骼或關節的問題，例如椎間盤突出、骨刺或其他脊椎退化性疾病，骨科醫生將能夠提供適當的診斷和治療方案。
骨科醫生通常會進行X光或MRI檢查，以評估脊椎的結構和任何可能的損傷。

2. 神經內科或神經外科：如果您懷疑腰痛可能與神經受壓有關，例如坐骨神經痛或其他神經病變，則神經內科或神經外科會是合適的選擇。
這些專科醫生可以進行更詳細的神經學檢查，並可能建議進行MRI等影像學檢查，以評估神經的狀況。

3. 復健科：如果您的症狀與肌肉緊張或功能障礙有關，復健科醫生可以提供物理治療、運動療法和其他非手術性治療方法，幫助您改善腰部的靈活性和力量，減少疼痛。

根據您的描述，您在早上起床時感到的疼痛和僵硬，隨著活動而改善，這可能是由於肌肉的緊張或關節的僵硬所引起的。
這種情況在久坐或缺乏運動的人群中相對常見。
建議您在日常生活中增加適度的運動，例如伸展運動和核心肌群的鍛鍊，這有助於改善腰部的靈活性和穩定性。

此外，您也可以考慮調整睡眠姿勢和床墊的硬度，選擇適合自己的床墊和枕頭，這對於改善睡眠品質和減少腰痛也有幫助。

總之，根據您的症狀，建議您先就診於骨科，進行必要的檢查以排除結構性問題，然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至神經科或復健科。
希望您能早日找到合適的治療方案，緩解腰痛的困擾。